Страница 1 из 3 1 2 3 Последняя
Показано с 1 по 10 из 29
Like Tree38Likes

Тема: Вопросы по Step 2 CS

  1. #1
    Постоянный резидент
    Регистрация
    25.06.2014
    Сообщений
    455
    Спасибо
    450
    Сказали 265 раз в 161 постах

    Вопросы по Step 2 CS




    Решил всё-таки создать отдельную тему для обсуждения CS, потому как загрязнять вопросами отчёты art_357 и Smolana не считаю правильным.
    Вобщем настращавшись советами с фейсбуковской CS-группы о том, что нужно регаться прям щас, а то не будет мест и немного успокоившись после ответов здесь что ещё месяц-полтора в запасе есть, я понял что вообще не понимаю с какого конца к этому CS-у подступиться, чтобы через месяц-полтора хотя-бы прикинуть сколько мне времени понадобится впоследующем на подготовку.
    У меня проблема в следующем - поскольку каждый день я готовлюсь к CK до состояния когда вообще не понимаю, что написано в вопросе или в табличке, то найти по вечерам время и прочитать всю FA я не могу - я её буду такими темпами 1.5-2 месяца читать и в конце забуду что было в середине.
    Посмотрел все рекомендованное из отчётов art_357 и Smolana. И вроде бы всё классно - видео "USMLE CS Experience, Asmaa Shaboun" просто бомба. Вроде основные фразы в документе "http://www.umartariq.com/node/117" есть. В видео Karine Darbinyan вроде нормально рассказано про Нотсы. В pdf-ке "CS Blue sheet Mnemonics - USMLE Step 2 CS" есть нужные мнемоники и вообще последовательность простая чего делать.
    Но из этого всего вместе хотя-бы начать что-то осознанное "лепить" у меня не получается почему-то.
    Пытаюсь делать так - взял суперское видео(Smolana - отдельное огромное спасибо тебе за него) "How to do a 4-Minute Neurologic Exam"(https://www.youtube.com/watch?v=5UuQ...V7oEx_ELzvCROx), выдрал из него субтитры. Дальше осознал что моих скудных мозгов не хватает пока чтобы запомнить что за чем делать и говорить даже в этом 4-хминутном видео.
    Решил что пока на жене тренироваться рано - посадил рядом большую игрушку-медведя, смотрю в субтитры, "говорю" с медведем беру миникейс по "Headache" из FA, беру пример ноутсов открываю форму для Нотсов на оффсайте - получается полный буллшит.
    Пока единственное, что понял - мне нужно где-то достать аналоги этого самого видео "How to do a 4-Minute Neurologic Exam" только для всех систем, т.к. OSCE-Guides, видео из Гарварда и т.д. мне ну вообще не подходят - т.к. мне нужны видео где коротко и по делу показывается Exam по каждой системе и тупо это зазубрить - никто таких видео посоветовать не может?
    Ну и по самой проблеме - посоветуйте как быстро начать и самому осознанно криво-косо, за 2 часа, но написать первый Нотс?

    Rapuncel, doct and TheStig like this.

  2. Бронирование Отелей в США
    Circuit advertisement
    Регистрация
    Always
    Сообщений
    Many




     

  3. #2
    Постоянный резидент Аватар для Blacksea
    Регистрация
    07.10.2015
    Адрес
    г.Одесса-Foster city,CA
    Возраст
    29
    Сообщений
    264
    Спасибо
    66
    Сказали 107 раз в 60 постах

    Re: Вопросы по Step 2 CS

    Что-то я запуталась по физакалу. На одних видео мышечный тонус нижних конечностей проверяют когда пациент сидит,на других когда лежит. Одни перкутируют печень начинаю с нижнего правого квадранта, другие - c верхнего. Важен ли порядок на экзамене и где посмотреть истину?
    Dum spiro spero!!!

  4. #3
    Гражданин Аватар для art_357
    Регистрация
    05.05.2012
    Адрес
    The Spirit of America
    Возраст
    38
    Сообщений
    3,204
    Спасибо
    2,406
    Сказали 3,270 раз в 1,025 постах

    Re: Вопросы по Step 2 CS

    Arbaz - все начинают криво. Сначала кажется что полная лажа и никогда не будет хорошо. Это пройдет после многократного повторения.
    Сразу делай все хорошо, халат, улыбка, разговоры, помывка рук, гаун и тд. Пускай сначала будет хоть 30 минут на все про все, в сотый раз будет быстрее.

    Задача забить все это в спинной мозг, на уровень рефлексов. На экзамене головной мозг отключится под адреналином, а спинной штука древняя, работает без сбоя.

  5. Эти пользователи сказали Спасибо art_357 за этот пост:

    Arbaz (25.01.2018)

  6. #4
    Гражданин Аватар для art_357
    Регистрация
    05.05.2012
    Адрес
    The Spirit of America
    Возраст
    38
    Сообщений
    3,204
    Спасибо
    2,406
    Сказали 3,270 раз в 1,025 постах

    Re: Вопросы по Step 2 CS

    Цитата Сообщение от Blacksea Посмотреть сообщение
    Что-то я запуталась по физакалу. На одних видео мышечный тонус нижних конечностей проверяют когда пациент сидит,на других когда лежит. Одни перкутируют печень начинаю с нижнего правого квадранта, другие - c верхнего. Важен ли порядок на экзамене и где посмотреть истину?
    На порядок не важно, делайте как будет быстрее. Последовательность движений должна экономить вам время.
    На курсах подобные вопросы показывают.

  7. #5
    Постоянный резидент
    Регистрация
    25.06.2014
    Сообщений
    455
    Спасибо
    450
    Сказали 265 раз в 161 постах

    Re: Вопросы по Step 2 CS

    Цитата Сообщение от art_357 Посмотреть сообщение
    Arbaz - все начинают криво. Сначала кажется что полная лажа и никогда не будет хорошо. Это пройдет после многократного повторения.
    Сразу делай все хорошо, халат, улыбка, разговоры, помывка рук, гаун и тд. Пускай сначала будет хоть 30 минут на все про все, в сотый раз будет быстрее.

    Задача забить все это в спинной мозг, на уровень рефлексов. На экзамене головной мозг отключится под адреналином, а спинной штука древняя, работает без сбоя.
    У меня ощущение, что мой уровень именно разговорного медицинского английского ниже чем у многих.
    Причём с техническим английским проблем вроде нет - на конференциях и митапах спокойно общаюсь и с нейтив-спикерами из америки и с индусами и т.д..
    Но я общаюсь "роботизированно" - строю фразы одинаково и просто, а тут так нельзя как попугай говорить типа "Now I want to ask you ***", а нужно выучить различные конструкции даже банальных Transitions и т.д..
    Вот и получается, что для каждого кейса я тупо беру и зубрю все вопросы и точно так же беру и зубрю физикал(по физикалу проблема та же, что и у Blacksea - в разных видео разные порядки экзаменации) и понимаю что объёма памяти на это не хватает(надеюсь скоро сдам СК и сосредоточусь на CS-е), а шаг влево-вправо от примеров Нотсов нашей соотечественницы, на которые Смолана ссылку давала вызывает "фимоз головного мозга".
    "Улыбка пациенту" именно при тренировке со слов жены примерно такого же качества как у Шварценеггера из Терминатора.
    Одно вселяет надежду, это то что "все начинают криво" и что пока это хоть как-то но зубрится.
    Smolana likes this.

  8. #6
    Новичок
    Регистрация
    22.09.2008
    Адрес
    Minsk, BY -> Tokyo, JP -> Boston, MA/US
    Сообщений
    14
    Спасибо
    15
    Сказали 27 раз в 7 постах

    Re: Вопросы по Step 2 CS

    Хочу поделится своим опытом, так как он, судя по первому посту ув. Arbaz отличается от того, что публиковалось другими участниками (сами отчеты art_357 и Smolana мне не попадались)

    Я сдавала 2CS 9/2017 в Атланте.
    PMH: YOG 20+, реального пациента видела/щупала тогда же, т.к. все остальное время провела в со стеклами/клетками/студентами. Поэтому, также как и ув. Arbaz, мысли о сдаче 2CS отгоняла, чтобы не портили ауру на сдаче других степов.
    Когда 4/2017 пришла рассылка из ECFMG - "срочно бегите регистрироваться!", перекрестясь, записалась на сентябрь (места были с августа), т.к. хотела еще втиснуться в Match 2018-2019. Кстати, рекомендую записываться на начало сентября (самое позднее), т.к. 9/6/2017 проходил водораздел в сроках получение результатов, о чем я узнала позже.

    HPI: Начала подготовку с конца июня - записалась в Чикаго на конец августа в "академию успеха", которая обязалась за 5 дней polish my skills со 100% гарантией сдачи, or complete refund. Они мне сразу прислали рабочие материалы с mnemonics и прочими tips, которые я тут же переработала под себя.

    Для приобретения skills, которые они будут polish, я нашла через сайт tutor'a в соседнем городе: даму преклонного возраста, учителя английского языка/дефектолога (из моего опыта, труднее всего общаться/понимать именно пожилых людей). Каждый день я прорабатывала один case из 1st Aid - т.е. размещала все вопросы по разработанной схеме с учетом мнемоник, записывала ответы и высылала моей учительнице + писала notes. Мы с ней встречались на выходных и прорабатывали те же cases уже устно.

    Physical я тупо оставила на август на Чикаго - т.к. интернетные ролики противоречат друг другу (как отмечалось уже в этой теме) и тревожат этим мой OCD. Вообще, из моего теперешнего опыта от экзамена и 8 мес. работы/externship в местном IM/Cardio/GI/FM, мне кажется, что Physical вообще мало что значат в US (за редким исключением) и на экзамене. Главное, не fake physical уж очень очевидно.
    Для меня было самым важным научиться одновременно Говорить_Улыбаться_СмотретьВГлаза, ибо я не просто не люблю говорить, но Интроверт с большой буквы + еще испорченный жизнью в Японии, где смотреть в глаза не приветствуется. За 2 мес. прошла все большие cases из FA и-таки разговорилась (помог прошлый опыт театральной школы - "вы в воображаемой ситуации...")
    Timing я не заморачивалась ни с пациентом, ни с notes - у меня всегда остается 10-15 минут на всех экзаменах и степах, а печатаю я как пулемет (правда с ошибками, ну кого волнует ваш spelling на экзамене)
    Дополнительно стала смотреть все фильмы и слушать audiobooks только на английском, и даже просмотрела, по совету учительницы, 1-2 сезоны Grey's Anatomy, чтобы схватывать на слух все быстро произносимые abbreviations.

    В Чикаго курс мне безумно понравился, я бы его рекомендовала всем, у кого такой же тяжелый анамнез как и у меня, или просто тому, кому нужен 100% результат (с моим YOG я не могла допустить failed попыток).
    Группы по 3 человека, ведут молодые врачи, которые и изображают SP. За день с 9 am до 4 pm каждый прорабатывает 5 cases сам (+ наблюдает 10 других, т.е. 60 cases за 4 дня) и пишет заметки в приближенном к экзамену формате - все сначала без таймера, а потом и с ним. В конце дня разбор полетов и задание на завтра (например, дали выучить список фирменных названий препаратов, которые всплывают на экзамене - для меня это было очень важно, т.к. на прошлых степах были только generic)
    Cases очень разные, в том числе и телефонные, и с images и media, причем они их постоянно обновляют и несколько мне потом встретились на реальном экзамене.
    В последний день - экзамен из 6 новых cases, которых не было раньше. Проходят экзамен 50%, но, если прошел - за всю их историю (10 лет, по-моему) был только 1 случай "failed", да и то, когда они на своем экзамене давали виденных раньше SP. После смены системы - 100% результат (если уже сдали 2СК + сдаете в течение 1 месяца после их тренинга).
    Моей слабостью оказались психиатрические cases. Во-первых, нужно сделать полный neuro exam + short psycho; во-вторых, я быстро заражаюсь состоянием SP и впадаю то в anxiety, во в депрессию, то в манию - в результате на тестовом (а потом на реальном экзамене), я успела только назвать differential, но не дать consult. Однако, на результате это на сказалось. Непростыми оказались также abuse cases, по причине overwhelming сочувствия жертве abuse. Соискатели мужского пола (оба интернисты), которые были со мной, grappled c ObGyn cases.
    Один из студентов, который был со мной провалил до этого одну попытку - и я должна признать, что его провал был абсолютно обоснованным, т.к. его performance во время учебы была очень плоха - неправильный опрос, пропуск очевидные clues и т.д. Так что я думаю, что многие из тех, кто говорят, что из необоснованно срезали из-за предвзятости к IMG просто сами себя обманывают.

    Во время последних 2х недель у меня уже начался externship in Cardio, и я быстро пробежала через UWorld (ну люблю я его!) - там тоже есть свои уникальные cases, которые раньше не попадались и стоит 2CS курс у них недорого.

    Outcome: Немного об экзамене. Выбрала Атланту просто потому, что там живут друзья, которых хотелось навестить. Только посмотрев на пациентов в Cardio, поняла, что как минимум половину SP на экзамене будет African-American (что и оказалось) со своим акцентом и не очень понятным для меня определением "бледной" кожи, так что, если это кого смущает - не выбирайте Атланту.
    Cases были очень простыми (фарингит, кашель, боль в груди, боль в животе, заворот яичка), никаких телефонных звонков (особенно боялась звонков с наездами, типа "залечили дедушку, я на вас адвоката натравлю", которые ввели весной 2017), images, follow-up хронических болезней. Единственное, что отличало от тех, которые встречались на подготовке - это малое количество clues: все было "negative" в PMH or FH, т.е. differential был где-то между Москвой и Камчаткой. Все SP особенно пристально наблюдали, как именно я мою руки; примерно у 40% был такой отсутствующий вид, как будто я их глубоко напрягаю своими вопросами и присутствием. Представлялась англоязычным именем, по совету моей учительницы (по ее словам, славянские фамилии с многобукофф могут раздражать некоторых пациентов)
    Все cases закончила вовремя, кроме 2х Neuro-Psycho (LOC and insomnia) и потом 3 месяца страдала, что не сдала (да еще и номер мой был 13, и подметка у туфли оторвалась прямо на экзамене!).
    В результате, все сдано далеко "above average" и только английский зацепил borderline, что для меня, как человека, который вообще был "on mute", когда не делал презентации или не читал лекции, вполне удовлетворительно.

    Summary: Тем, кто испытывает panic attack при мысли о 2СS и autistic spectrum d/o в анамнезе, рекомендую обращаться к профессионалам для 2CS. Это не космически дорого (по сравнению c остальными аспектами жизни в Америке), но гарантирует вам желаемый результат.

    PS: не в коем случае не question опыт коллег, которые готовились сами (я тоже сама сдавала все остальные степы) - мой случай просто клинический и требовал оперативного вмешательства.
    Надеюсь, мой опыт будет полезен коллегам-соискателям. Всем удачи!
    Jasmine19, Ayida, Arbaz and 2 others like this.

  9. Эти 12 пользователи сказали Спасибо SergWerg за это сообщение::

    Anfisa.Grig (08.02.2018), Anna_17 (07.02.2018), Arbaz (03.03.2018), blueplum (09.02.2018), doct (14.02.2018), hopefull (12.04.2018), Ivanna_ua (07.02.2018), malinovaya_sova (08.02.2018), MedicalStudent (02.04.2018), Rapuncel (11.04.2018), Smolana (07.02.2018), TheStig (11.04.2018)

  10. #7
    Новичок Аватар для MedicalStudent
    Регистрация
    08.01.2012
    Адрес
    Minsk, Belarus
    Возраст
    27
    Сообщений
    33
    Спасибо
    5
    Сказали 35 раз в 10 постах

    Re: Вопросы по Step 2 CS

    SergWerg, Дзякуй вялікі за столь подробный отчет! Сейчас сам в процессе подготовки и хотел спросить - а как вы представлялись пациенту: по имени или фамилии, или и то и другое?

  11. #8
    Гражданин Аватар для art_357
    Регистрация
    05.05.2012
    Адрес
    The Spirit of America
    Возраст
    38
    Сообщений
    3,204
    Спасибо
    2,406
    Сказали 3,270 раз в 1,025 постах

    Re: Вопросы по Step 2 CS

    Цитата Сообщение от MedicalStudent Посмотреть сообщение
    SergWerg, Дзякуй вялікі за столь подробный отчет! Сейчас сам в процессе подготовки и хотел спросить - а как вы представлялись пациенту: по имени или фамилии, или и то и другое?
    Hello, my name is Dr. Kozulkin, I will take care of you today.

    На большее у вас времени просто не хватит.
    Jasmine19, Smolana and Anfisa.Grig like this.

  12. #9
    Гражданин Аватар для Rapuncel
    Регистрация
    15.10.2012
    Сообщений
    18,013
    Спасибо
    8,989
    Сказали 5,167 раз в 3,455 постах

    Re: Вопросы по Step 2 CS

    Привет! Так ты в итоге зарегался на CS? Мне сейчас в рассылке ECFMG прислала, что самая близкая доступная дата для экзамена- август 2018

  13. #10
    Постоянный резидент
    Регистрация
    25.06.2014
    Сообщений
    455
    Спасибо
    450
    Сказали 265 раз в 161 постах

    Re: Вопросы по Step 2 CS

    Booking.com
    Цитата Сообщение от Rapuncel Посмотреть сообщение
    Привет! Так ты в итоге зарегался на CS? Мне сейчас в рассылке ECFMG прислала, что самая близкая доступная дата для экзамена- август 2018
    Если вопрос ко мне - то нет, не зарегался, хотя руки чесались с января.
    Я ещё и на СК не зарегался, а то опозорился бы - переносить период СК это уж слишком(хорошо, что есть Ереван с кучей свободных дат и можно регаться почти впритык).
    По местам на CS - в Филадельфии остались 27-31 августа и стремительно тают. В Атланте неделю назад было мест больше ,чем в Филадельфии - сейчас все разобрали, Хьюстон и Чикаго давно разобрали.
    Судя по этому календарю:

    http://www.ecfmg.org/news/2017/04/20...-2-cs-results/

    самый последний-последний период для сдачи "July 15 through September 8" с результатами до 7 ноября, что очень поздно, а в идеале нужно искать места до July 14, тогда результаты прийдут до September 12. Все собираюсь задать серию вопросов в нашей теме "Подача заявок в резидентуру" о том как технически войти в матч, если сдал после 15 июля, но боюсь, что с моей скоростью подготовки этот год я пропущу. Если вдруг буду успевать на период до 8 сентября, то просто положу деньги на карточку, включу плагин мозиллы "check4change" и буду ловить Филадельфию и если словлю так, чтобы успеть визу сделать то включусь в процесс, но что-то я пока сомневаюсь, что успею.

  14. Эти пользователи сказали Спасибо Arbaz за этот пост:

    Rapuncel (11.04.2018)

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Visitors found this page by searching for:

Nobody landed on this page from a search engine, yet!

Социальные закладки

Социальные закладки

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Форум "Говорим про Америку"
Форум "Говорим про Америку" Facebook