Страница 1 из 3 1 2 3 Последняя
Показано с 1 по 10 из 21
Like Tree31Likes

Тема: CS Chicago May 2017

  1. #1
    Постоянный резидент Аватар для Smolana
    Регистрация
    05.08.2014
    Сообщений
    344
    Спасибо
    510
    Сказали 442 раз в 228 постах

    CS Chicago May 2017




    Долго не могла собраться написать отчет по сдаче CS. Ничем выдающимся похвастаться не могу, сдала и ладно )) На подготовку к этому экзамену у меня было около 8 недель, этого я считаю вполне достаточно, даже много. Подготовку к экзамену, как и к предыдущим, я начала с поиска на форумах свежих отчетов. Надеюсь и мой будет полезен. Также рекомендую ознакомиться с официальным руководством по подготовке к CS United States Medical Licensing Examination | Step 2 CS (Clinical Skills)

    Практиковать слепую печать я начала месяцев за 5 до экзамена. До 30 слов в минуту я так и не дошла (я и на русской раскладке не очень быстро печатаю), хотя занималась регулярно по 0,5-1 ч в день, видимо это не является моей сильной стороной )) Учила слепую печать я по программе Соло на клавиатуре, прошла ее 1,5 раза. В конце скорость была около 180 знаков обычного текста. Patient notes печатала конечно медленнее. Необходимые фразы и медицинские термины я добавила в собственный словарь на сайте Клавогонки - онлайновый клавиатурный тренажер-игра и практиковала потом там. Клавиатура в тестовом центре была не такая низкая, как на ноутбуках, но и не такая высокая, как я находила в по отзывам предыдущих сдающих. В общем, на экзамене я печатала медленнее, чем дома.

    Я заранее записалась на курсы usmle success academy в Чикаго. В Чикаго есть еще курсы Каплан, но они стоят дороже, а в другой город мне добираться было неудобно. Мой курс мне обошелся в 2 тыс. Он включает 4 дня практики и mock exam на 5й день. После оплаты они присылают необходимые материалы для подготовки и рекомендуют приходить на курс уже готовыми. На одного преподавателя приходится 3 студента. Всего было 2 группы, преподаватели менялись через день. В начале нам кратко, буквально за 30 мин обрисовали суть экзамена. Потом сразу же началась практика. Преподавателями там работают американские несматчившиеся выпускники. Они и играют пациентов. Каждому студенту выдали по книге с 50 кейсами, где в то время как ты проводишь опрос пациента и осмотр, твой коллега отмечает галочками, что ты сделал. Выглядело это так. Первый человек выходит за дверь, на которой висит информация о пациенте. Включается секундомер и он начинает patient encounter. Второй человек из группы отмечает perfomance по его книге (то есть задал ли все необходимые вопросы, сделал ли весь необходимый физикал и т.д.). По истечении 15 минут первый человек идет печатать ноутс, а преподаватель, игравший пациента, делает дополнительные заметки/feedback в его книге. Затем второй человек начинает новый encounter, a третий делает отметки в его книге. Первый человек, закончивший печатать ноутс, возвращается где-то на середине encounter второго студента. И так по кругу. Каждый проходит по 5 кейсов в день, всего получается 15 разных кейсов, 5 из которых ты слышал не с начала. По ходу дается feedback. К нам особо не придирались по поводу языка (я была с двумя другими иностранцами) и physical. В основном требовали, чтобы мы задавали все необходимые вопросы и укладывались в отведенное время. Ноутсы они проверяли на перерыве, обращали внимание не только на положительные симптомы, но и на pertinent negatives. На mock exam было 6 кейсов, после чего каждому наедине дали feedback. Курсы я посчитала для себя крайне полезными, они добавили мне уверенности и автоматизма во многих действиях. Между курсами и экзаменом я оставила себе около 2 недель. Я думала, что мне нужно будет этот время, чтобы поработать над слабыми сторонами. Однако после именно этих курсов на экзамен я бы советовала идти в ближайшую неделю.

    Основными источниками подготовки у меня были ФА и Neeraj CS Notes. Проблемой для меня стало то, что в ФА нет мнемоник. Поэтому я немножко погуглила и нашла пару ресурсов, которые мне помогли понять, как вообще приступить к подготовке к этому экзамену. Советую посмотреть перед началом подготовки, если у вас нет знакомых, которые недавно сдавали CS.
    CS made easy CS made easy | Welcome to MedEdia.com
    USMLE CS Experience, Asmaa Shaboun https://www.youtube.com/watch?v=gU-a...ELzvCROx&t=15s
    https://www.youtube.com/watch?v=iRrX...V7oEx_ELzvCROx
    В целом ФА охватывает весь спектр патологий, которые были на экзамене. Важно хорошо знать мини-кейсы.

    Таким образом, я написала и зазубрила себе вступление по вышеуказанным рекомендациям, мнемоники и формулировки вопросов по ним. После этого я стала тренировать опрос пациента по скайпу со стади партнером по ФА. Physical я начала делать только за пару дней до курсов (где-то за 3 недели до экзамена). Как делать Physical я ориентировалась в основном на видео Geeky Medics Clinical Examination (OSCE) Guides, neuro exam How to do a 4-Minute Neurologic Exam | Merck Manual Professional Version https://www.youtube.com/watch?v=5UuQ...V7oEx_ELzvCROx
    https://www.youtube.com/watch?v=q56W...V7oEx_ELzvCROx
    Также мне понравились видео Psychiatric Interviews for Teaching и Communication skills for medicine-training – на замечательном британском английском (там есть субтитры, не бойтесь), более подробные, чем нужно для наших целей, но я там нашла для себя достаточно много полезных фраз.

    FA меня несколько разочаровала примерами patient notes. Если вы попытаетесь впечатать все, что там написано в отведенную форму Patient Note Entry Form то вы не только не успеете, но и не вместите всю эту информацию. В подготовке к ноутс мне понравились видео нашей соотечественницы Karine Darbinyan https://www.youtube.com/channel/UCLJ...0HKfonw/videos, очень рекомендую.

    На курсах нам дали список торговых названий препаратов, который мне очень помог. Некоторые пациенты называли до 5 препаратов. Aleve, Advil, Motrin, Tylenol, Excedrin, Vicodin, Percocet, Norco, Xanex, Valium, Ativan, Klonopin, Haldol, Zyprexa, Seroquel, Risperdal, Benadryl, Dramamine, Allegra, Claritin, Prozac, Zoloft, Paxil, Wellbutrin, Tums, Prilosec, Nexium, Zantac, Immodium, Milk of Magnesia, Senna/Colace, Miralax, Minipres, Lasix, Plavix, Coumadin, Lipitor, Crestor, Zocor, Viagra, Cialis, Levitra, Ambien, Lunesta, HRT, OCP, Antabuse, Synthroid, Robitussin, Trazodone, Ritalin/Adderal, Midol, Spiriva, Fosamax, Gas-X, Ortho-Novum.

    Впечатления от экзамена.
    По основной жалобе пациентов надо выспрашивать. То есть, если у ребенка температура, то на вопрос Can you tell me more about it? вам ничего толком не скажут, надо задавать все вопросы по мнемонике. Но если вы спросите что-то не относящееся к основной жалобе, например, развитие этого ребенка, то мне сразу выдавали длинную речь, когда он начал переворачиваться, сидеть, ходить, говорить и т.д.

    На мой взгляд я сделала много ошибок на экзамене, поэтому 2,5 месяца ожидания были просто пыткой. В одном кейсе у меня закончилось время сразу после physical. Причем перед экзаменом я знала, как важно сделать closure и councelling, и что, если звенит первый звонок, надо сразу же делать минимальный физикал и заканчивать кейс. В моем случае при проведении осмотра я благополучно забыла, что звонок уже был, и чуть не умерла на месте, когда услышала объявление, что надо выходить. В другом кейсе была обширная past surgical history, и пока я перечислила в ноутс все 5 операций, у меня закончилось время. Я успела написать differential, но без каких-либо подкрепляющих данных. В третьем кейсе я вообще не догадалась о диагнозе. Вообще с диагнозами у меня была проблема, в половине случаев у меня было всего 2 в differential. Несмотря на все это, самым низким компонентом зашедшим в borderline у меня оказался CIS. Списываю это на волнение. Проблем с пониманием пациентов у меня не было. Меня однократно переспросил только один пациент с выраженным южным акцентом. Я вроде бы была nice, пыталась шутить (наверно зря, это мой defense механизм, когда я нервничаю), всем выдвигала подставку под ноги, завязывала gown, помогала лечь и встать, спрашивала разрешение перед тем, как дотронуться до пациента. Единственно, у меня нет привычки говорить I'm sorry to hear that после каждой жалобы пациента, но на курсах мне сказали, что это и не обязательно. Но я бы теперь советовала говорить )) и добавлять что-то вроде it must be hard for you и т.п.

    У меня был один педиатрический кейс из ФА, остальные равномерно распределены по всем системам – голова, грудь, живот, таз, суставы. Психиатрических кейсов не было, вредных пациентов тоже не было, никаких imaging studies, телефонов и нововведений тоже. Будьте готовы, что пациенты будут говорить вам употребление алкоголя в пинтах, а температуру тела в фаренгейтах. В целом, для успешной сдачи этого экзамена надо много тренироваться, опрос довести до автоматизма. Экзамен этот я считаю достаточно сложным, в основном из-за того, что толком непонятно, как тебя оценивают. Из 5 моих знакомых, которые сдавали в один период со мной в Чикаго, не сдали 2 человека.

    Результат экзамена пришел в первую среду reporting period, но очень поздно, в 16.30 по Нью-Йорку. 2017 and 2018 Schedules for Reporting Step 2 CS Results - ECFMG News ECFMG News Как и с предыдущими двумя экзаменами permit стал недоступен с понедельника.

    Последний раз редактировалось Smolana; 03.09.2017 в 17:57.
    Step 1 ☑ → Step 2 CK ☑ → Step 2 CS ☑ → ECFMG Certificate ☑ → Match ☑ → Step 3 ☑ → Residency ☐

  2. Эти 5 пользователи сказали Спасибо Smolana за это сообщение::

    Arbaz (04.09.2017), Celine (16.03.2018), Chubrik1986 (05.09.2017), Rapuncel (04.09.2017), Sweetketamin (04.09.2017)

  3. Бронирование Отелей в США
    Circuit advertisement
    Регистрация
    Always
    Сообщений
    Many




     

  4. #2
    Гражданин Аватар для art_357
    Регистрация
    05.05.2012
    Адрес
    The Spirit of America
    Возраст
    38
    Сообщений
    3,209
    Спасибо
    2,407
    Сказали 3,270 раз в 1,025 постах

    Re: CS Chicago May 2017

    Поздравляю со сдачей! Уж в тебе я не сомневался))
    Отчет хороший, подробный, полезный, следующие поколения тебе наставят много лайков

    Единственное что мне кажется твои курсы не доработали свои деньги. CIS компонент на постсоветском выпускнике - это самый яркий показатель их эффективности, у меня он был самый высокий, ближе к high, а я далеко не найс рашн гай который хочет стать патологом. Возможно не доработали и по медицине тоже, если говоришь что с диагнозами были сложности - нас сильно натаскивали по случаям со слабостью и у меня было 2 таких кейса, учили как вытаскивать информацию когда ее не дают. И мок экзамен у меня был 14 кейсов . Я еле до машины дошел после него.
    Но все это ни в коем случае не в плане критики, а для заметок будущим поколениям я не в коем случае свои курсы не рекламирую, даже название тут писать не буду, кому надо тот найдет.

    Поздравляю с сертификатом! Повод сходить в хороший ресторан.
    Ну и удачи в матче)
    Nitta_M likes this.

  5. Эти 2 пользователи сказали Спасибо art_357 за это сообщение::

    Rapuncel (04.09.2017), Smolana (03.09.2017)

  6. #3
    Резидент Аватар для Linka))
    Регистрация
    29.01.2012
    Адрес
    Беларусь
    Возраст
    25
    Сообщений
    77
    Спасибо
    47
    Сказали 8 раз в 8 постах

    Re: CS Chicago May 2017

    поздравляю! спасибо за отчет, очень полезно)
    удачи в матче!
    я так понимаю, в этом сезоне Вы в матч не успеваете/не планировали? что думаете делать год до следующего?
    Smolana likes this.

  7. #4
    Резидент Аватар для Anfisa.Grig
    Регистрация
    19.10.2016
    Адрес
    Moscow
    Возраст
    29
    Сообщений
    126
    Спасибо
    64
    Сказали 74 раз в 38 постах

    Re: CS Chicago May 2017

    Мои поздравления! Спасибо за подробный отчет и такое большое количество ссылок!
    Smolana likes this.
    Моя Стэпопея - https://smartprogress.do/goal/211438/

  8. #5
    Новичок
    Регистрация
    27.05.2017
    Возраст
    33
    Сообщений
    49
    Спасибо
    32
    Сказали 8 раз в 8 постах

    Re: CS Chicago May 2017

    Поздравляю с успешной сдачей экзамена! Большое дело сделано!
    И спасибо за такой детальный отчет с подробностями подготовки и экзамена, вообще, все Ваши отчеты прям хочется сразу в закладки, чтоб не потерять)
    Smolana likes this.

  9. #6
    Новичок
    Регистрация
    31.08.2017
    Возраст
    37
    Сообщений
    23
    Спасибо
    10
    Сказали 6 раз в 4 постах

    Re: CS Chicago May 2017

    Цитата Сообщение от Smolana Посмотреть сообщение
    На мой взгляд я сделала много ошибок на экзамене, поэтому 2,5 месяца ожидания были просто пыткой.
    Чем больше времени между сдачей и оглашением результата, тем больше начинаешь думать, что совершил кучу ошибок. Тут сложно быть спокойным.
    Главное, что сдача прошла успешно. Поздравляю!
    Smolana likes this.

  10. #7
    Постоянный резидент
    Регистрация
    25.06.2014
    Сообщений
    456
    Спасибо
    450
    Сказали 265 раз в 161 постах

    Re: CS Chicago May 2017

    Искренне поздравляю от всей души с благополучной сдачей этого субьективного экзамена - удачи в матче!
    Огромное спасибо за кучу ссылок!
    Несколько вопросов - почему все так мало времени выделяют на подготовку к CS? Нет, я понимаю, что времени просто нет, если хочешь успеть к 15 сентября на матч(эх всего 11 дней осталось ). Мне с "теперяшней колокольни" реально боязно меньше 4 месяцев на подготовку выделять, а все кого не читаю вкладываются в срок от одного до максимум 3-х месяцев...
    Вопрос про курсы - правильно ли я понимаю, что на курсах, которые проходил art_357(раз уж решили тут их не называть) "дрючат" по полной и с запасом и они сделаны так, что экзамен гораздо легче самих курсов, но и отдыхать нужно с недельку перед экзаменом? А на курсах, упомянутых Смоланой всё более плавно, менее стрессово и можно сдавать хоть через день после конца курсов, а приступать к ним в состоянии Джет-Лага на следующий день после прилёта?
    Далее - про Чикаго не раз встречал в отчётах на рашндокторс фразу, что "все кейсы известны" - это преувеличение или кол-во актёров там ограничено и они симулируют ограниченное число патологий и народ откуда-то из форумов/соцсетей выуживает весь этот список?
    Посмотрел "How to do a 4-Minute Neurologic Exam | Merck Manual Professional Version" и возник вопрос - если вот тупо в слово в слово и до улыбок с шутками и извинениями зазубрить и отрепетировать(на всём, что есть под рукой - от супруга до манекена) такие вот Exam-ы для всех систем - этого более-менее хватит, чтобы "побить" ту часть экзамена, где мы общаемся с пациентом?
    Последний раз редактировалось Arbaz; 04.09.2017 в 09:44.
    Smolana likes this.

  11. #8
    Постоянный резидент Аватар для Smolana
    Регистрация
    05.08.2014
    Сообщений
    344
    Спасибо
    510
    Сказали 442 раз в 228 постах

    Re: CS Chicago May 2017

    Цитата Сообщение от Linka)) Посмотреть сообщение
    поздравляю! спасибо за отчет, очень полезно)
    удачи в матче!
    я так понимаю, в этом сезоне Вы в матч не успеваете/не планировали? что думаете делать год до следующего?
    Планирую успеть )) заявление надо подготовить к 15 сентября. Экзамен я сдала 30 мая и сразу после этого пошла обзервить. К 16 августа я закончила обзервы. Все документы реально подготовить за неделю. Жду сейчас последнее рекомендационное письмо, и все будет готово.

    Цитата Сообщение от utking Посмотреть сообщение
    Чем больше времени между сдачей и оглашением результата, тем больше начинаешь думать, что совершил кучу ошибок. Тут сложно быть спокойным.
    Главное, что сдача прошла успешно. Поздравляю!
    Это точно! Не повторяйте моей ошибки. Если есть возможность назначить дату к концу периода, чтобы меньше ждать, так и делайте. Я сдавала в мае, а моя знакомая в июле - результат получили в один день.
    Еще сыграло роль то, что это был последний экзамен перед переходом на, как я его называю, несгораемый уровень )) Если бы я не сдала первый экзамен, было бы не так обидно за потраченное время и деньги.
    Rapuncel, Nitta_M and Anfisa.Grig like this.
    Step 1 ☑ → Step 2 CK ☑ → Step 2 CS ☑ → ECFMG Certificate ☑ → Match ☑ → Step 3 ☑ → Residency ☐

  12. Эти пользователи сказали Спасибо Smolana за этот пост:

    Arbaz (04.09.2017)

  13. #9
    Постоянный резидент Аватар для Smolana
    Регистрация
    05.08.2014
    Сообщений
    344
    Спасибо
    510
    Сказали 442 раз в 228 постах

    Re: CS Chicago May 2017

    Цитата Сообщение от Arbaz Посмотреть сообщение
    Искренне поздравляю от всей души с благополучной сдачей этого субьективного экзамена - удачи в матче!
    Огромное спасибо за кучу ссылок!
    Несколько вопросов - почему все так мало времени выделяют на подготовку к CS? Нет, я понимаю, что времени просто нет, если хочешь успеть к 15 сентября на матч(эх всего 11 дней осталось ). Мне с "теперяшней колокольни" реально боязно меньше 4 месяцев на подготовку выделять, а все кого не читаю вкладываются в срок от одного до максимум 3-х месяцев...
    Вопрос про курсы - правильно ли я понимаю, что на курсах, которые проходил art_357(раз уж решили тут их не называть) "дрючат" по полной и с запасом и они сделаны так, что экзамен гораздо легче самих курсов, но и отдыхать нужно с недельку перед экзаменом? А на курсах, упомянутых Смоланой всё более плавно, менее стрессово и можно сдавать хоть через день после конца курсов, а приступать к ним в состоянии Джет-Лага на следующий день после прилёта?
    Спасибо!
    Больше времени реально не нужно. Список мнемоник с вопросами у меня был на 5 листов А4, еще пара страниц с counseling, ответами на самые частые вопросы, introduction и closure. Ты это все выучишь за 5 дней. Потом просто работаешь на кейсами. Если разбирать хотя бы 2 в день, то на это уйдет 2-3 недели. Это и вся подготовка. Когда ты начинаешь разбирать эти кейсы по 3 кругу, тебя уже начинает немного подташнивать от такой подготовки, и заниматься совсем нет вдохновения. При этом ты тратишь часа 4 в день на подготовку.
    По поводу курсов. Я описала подробно, чтобы каждый мог сам для себя решить, нужны ему такие курсы или нет. Я знала, что у USMLE Gold отзывы наших студентов лучше, но для этого мне надо было лететь в Нью-Йорк. В Чикаго мне было у кого жить, и на курсы меня возили, так что получилось немного выгоднее по деньгам. USMLE Success при покупке курса также вроде дают скидку на гостиницу, там же предоставляется шатл, который возит студентов на курсы и обратно, а также на экзамен. Кроме того, они там еще скооперировались и вместе занимались вечером. Несмотря на некоторые недостатки, я все равно осталась довольна результатом. На мой взгляд, какие бы курсы вы не выбрали, польза однозначно будет. Слишком уж дорого обходится этот экзамен, чтобы экономить на подготовке.
    По поводу джет-лага. Занятия проводятся с 9 до 3, так что к тому времени, как захочется спать, уже будешь в гостинице. Заниматься по 10-12 часов на 3-хдневных курсах сразу после перелета будет тяжело. Какие курсы будут наиболее удобны и эффективны каждый решает для себя сам, для этого и пишутся отзывы ))

    Цитата Сообщение от Arbaz Посмотреть сообщение
    Посмотрел "How to do a 4-Minute Neurologic Exam | Merck Manual Professional Version" и возник вопрос - если вот тупо в слово в слово и до улыбок с шутками и извинениями зазубрить и отрепетировать(на всём, что есть под рукой - от супруга до манекена) такие вот Exam-ы для всех систем - этого более-менее хватит, чтобы "побить" ту часть экзамена, где мы общаемся с пациентом?
    На физикал хватит с головой. Основное общение - это все же, когда ты проводишь опрос ))
    Последний раз редактировалось Smolana; 04.09.2017 в 11:07.
    art_357, Rapuncel and Anfisa.Grig like this.
    Step 1 ☑ → Step 2 CK ☑ → Step 2 CS ☑ → ECFMG Certificate ☑ → Match ☑ → Step 3 ☑ → Residency ☐

  14. Эти 2 пользователи сказали Спасибо Smolana за это сообщение::

    Arbaz (04.09.2017), Chubrik1986 (05.09.2017)

  15. #10
    Гражданин Аватар для art_357
    Регистрация
    05.05.2012
    Адрес
    The Spirit of America
    Возраст
    38
    Сообщений
    3,209
    Спасибо
    2,407
    Сказали 3,270 раз в 1,025 постах

    Re: CS Chicago May 2017

    Booking.com
    Все отрабатывается многократным повторением и доведением до автоматизма. Я когда неврологический осмотр первый раз делал, кажется минут 25 ушло я думал никогда не сделаю за 4.
    И автоматизм - ключевое слово в этом экзамене, там адреналин зашкаливает и работает только спинной мозг, так что вот на уровень рефлексов и надо довести все эти действия.

    Я полностью соглаен со Смоланой, что мои курсы - по 15 часов в день - возможны только если нет джет лага. И отлично что так подробно мы теперь имеем описание еще одних курсов - ребята смогут все уточнить и выбрать то что им надо.
    Rapuncel and Smolana like this.

  16. Эти пользователи сказали Спасибо art_357 за этот пост:

    Chubrik1986 (05.09.2017)

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Visitors found this page by searching for:

step 2 CS

Социальные закладки

Социальные закладки

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Форум "Говорим про Америку"
Форум "Говорим про Америку" Facebook