Тема: Медицина и Медицинская страховка в США

Сообщение от Serg653735

Я вот в этом месте что-то не понял
Что значит платите всю сумму? Там же вроде если совсем гроши зарабатываешь, то страховка вообще бесплатная. Или я чего-то не понимаю?

Что значит бесплатная? Это только сыр в мышеловке, как известно. Не бывает ничего бесплатного, это вроде очевидные вещи.

Сообщение от loknar

Вопрос ведь ещё в том, что остальные походы к доктору так же лишь частично пошли в дедактибл, и эти части везде получились разные: от 30 до 50% от суммы счета доктора к страховой. Меня именно эта нефиксированность удивила, вот и спрашиваю может ещё какие критерии есть о которых знают только те люди, кто в этом давно работает?

Продолжая тему, посмотрел разбивку от страховой. Оказалось, что они просто суммы в счёте от доктора уменьшили до allowed. Значит ли это что доктора и больницы с меня будут требовать остаток? Или это уже спор между докторами и страховой и я плачу только в рамках сумм от страховой, до дедактибл? Доктора все в сети, Tier 1.

Новости Иллинойса:

Land of Lincoln — всё.
Aetna с 2017 года в Иллинойсе — всё.

Если я правильно помню новости, в 2017 в Иллинойсе через healthcare.gov будет доступна только Blue Cross/Blue Shield. Попробовал зайти на сайт Этны и "купить" план просто так, не через healthcare.gov — либо я тупой и не вижу, как это нужно делать, либо это тоже завязано на enrollment period.

Уродство какое :/

Сообщение от Selectee-2012

Новости Иллинойса:

Land of Lincoln — всё.
Aetna с 2017 года в Иллинойсе — всё.

Если я правильно помню новости, в 2017 в Иллинойсе через healthcare.gov будет доступна только Blue Cross/Blue Shield. Попробовал зайти на сайт Этны и "купить" план просто так, не через healthcare.gov — либо я тупой и не вижу, как это нужно делать, либо это тоже завязано на enrollment period.

Уродство какое :/

У нас blue cross как раз - уроды, если кратко. Про каждый визит/счет надо еще им 20 раз звонить выяснять, что где и почему столько. Косячат без конца.

Сообщение от Djossan

У нас blue cross как раз - уроды, если кратко. Про каждый визит/счет надо еще им 20 раз звонить выяснять, что где и почему столько. Косячат без конца.

Да, я про них начитался такого. И все, поголовно все, у кого этот Blue Crap / Blue Shit от работодателей, кроют их всеми известными словами. А теперь это наш единственный, сцкнх, вариант.

И что-то мне подсказывает, что не ACA тут причиной, а то, что цены страховым заряжают такие, что только уроды и выживают. У меня постоянно есть пшикалка в нос, ввиду искривлённости последнего. Без пшикалки жить можно, но не так приятно, альтернатива -- операция ценой выше $25 000. Согласно бумажкам, что я получаю из своей аптеки, пшикалка "без страховой" стоила бы аж $65, а я плачу всего $8. Тут бы и радоваться, вон-де какая страховая мощная, да только вот цена этой пшикалке средняя по всем 48 штатам — $13... того же бренда и объёма, и даже не дженерик.

Гммм , у нас BCBS последних лет 10. От разных компаний и абсолютно разные планы, но все HMO. Вроде никаких косяков не заметили. Покрытие/нетворк да, разные, в зависимости от планв, но без косяков вроде бы

Сообщение от Selectee-2012

У меня постоянно есть пшикалка в нос, ввиду искривлённости последнего. Без пшикалки жить можно, но не так приятно, альтернатива -- операция ценой выше $25 000.

Разве у вас нет возможности её сделать и заплатить только дедактибл? Я вот сам думаю не сделать ли, медицинские-то показания есть.

Сообщение от Selectee-2012

Да, я про них начитался такого. И все, поголовно все, у кого этот Blue Crap / Blue Shit от работодателей, кроют их всеми известными словами. А теперь это наш единственный, сцкнх, вариант.

И что-то мне подсказывает, что не ACA тут причиной, а то, что цены страховым заряжают такие, что только уроды и выживают. У меня постоянно есть пшикалка в нос, ввиду искривлённости последнего. Без пшикалки жить можно, но не так приятно, альтернатива -- операция ценой выше $25 000. Согласно бумажкам, что я получаю из своей аптеки, пшикалка "без страховой" стоила бы аж $65, а я плачу всего $8. Тут бы и радоваться, вон-де какая страховая мощная, да только вот цена этой пшикалке средняя по всем 48 штатам — $13... того же бренда и объёма, и даже не дженерик.

так а причем тут страховая?
это аптека "молодец" которая завышает цену и продает в 5 раз дороже.

у меня BCBS.
неясности были. но в целом всё ок.