Страница 146 из 256 Первая ... 46 96 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 196 246 ... Последняя
Показано с 1,451 по 1,460 из 2551
Like Tree752Likes

Тема: Медицина и Медицинская страховка в США

  1. #1451
    Резидент Аватар для froo
    Регистрация
    12.11.2014
    Адрес
    USA, CT
    Возраст
    30
    Сообщений
    182
    Спасибо
    79
    Сказали 64 раз в 40 постах

    Re: Медицина и Медицинская страховка в США




    Цитата Сообщение от A. Fig Lee Посмотреть сообщение
    По моему у мя тоже дедактибл есть, но дохтурам плачу копей
    Значит каждая страховая делает как им удобно. Ваши копеи идут в сумму дедактибла?

  2. Бронирование Отелей в США
    Circuit advertisement
    Регистрация
    Always
    Адрес
    Advertising world
    Возраст
    2010
    Сообщений
    Many




     

  3. #1452
    Гражданин
    Регистрация
    28.02.2016
    Сообщений
    857
    Спасибо
    19
    Сказали 89 раз в 65 постах

    Re: Медицина и Медицинская страховка в США

    Цитата Сообщение от froo Посмотреть сообщение
    Вы все правильно поняли. Сначала вы выкладываете из своего кармана весь дедактибл и только после этого будете платить копеи. Check-ups обычно покрываются до достижения дедактибла.
    Вы сейчас запутаете автора вопроса.
    ВАЖНО!!! Есть два вида копеев.
    1. Фиксированная сумма за посещения врача (работает сразу)
    2. Процент от завтрат на процедуры/лечение и другие расходы (вступает в игру, когда выплачен дедактибл или, например, в ER)
    Приведу конкретный пример.
    Дедактибл еще не выплачен. Пошел я к урологу и доктор мне назначл сделать рентген.
    Копей типа 1 у меня $20. Снимок стоил $101
    Итого, за визит я из кормана заплатил $121
    Но если смотреть Claim в страховую, то доктор запросил $300 за визит! Из которых $280 заплатила страховая, а $20 я (копей первого типа).
    Если бы дедактибл у меня был выплачен, то копей второго типа у меня 20% и я бы заплатил $20 + $10.1 (10% от 101) = $30.1

    Сам как раз с этим разбираюсь на собственных примерах
    Если что, так это работает у Aetna PPO в Калифорнии. Возможно в других случаях другие правила игры.
    sashundra likes this.

  4. Эти пользователи сказали Спасибо Serg653735 за этот пост:

    LMaria (06.10.2017)

  5. #1453
    Гражданин
    Регистрация
    28.02.2016
    Сообщений
    857
    Спасибо
    19
    Сказали 89 раз в 65 постах

    Re: Медицина и Медицинская страховка в США

    Цитата Сообщение от froo Посмотреть сообщение
    Ваши копеи идут в сумму дедактибла?
    У меня страховая Aetna - копеи не уменьшают оставшуюся сумму дедактибла.

  6. #1454
    Гражданин Аватар для A. Fig Lee
    Регистрация
    07.09.2013
    Адрес
    Central Park
    Сообщений
    4,592
    Спасибо
    194
    Сказали 403 раз в 348 постах

    Re: Медицина и Медицинская страховка в США

    Цитата Сообщение от froo Посмотреть сообщение
    Значит каждая страховая делает как им удобно. Ваши копеи идут в сумму дедактибла?
    Не знаю, вряд ли

  7. #1455
    Резидент Аватар для froo
    Регистрация
    12.11.2014
    Адрес
    USA, CT
    Возраст
    30
    Сообщений
    182
    Спасибо
    79
    Сказали 64 раз в 40 постах

    Re: Медицина и Медицинская страховка в США

    Цитата Сообщение от Serg653735 Посмотреть сообщение
    Вы сейчас запутаете автора вопроса.
    ВАЖНО!!! Есть два вида копеев.
    1. Фиксированная сумма за посещения врача (работает сразу)
    2. Процент от завтрат на процедуры/лечение и другие расходы (вступает в игру, когда выплачен дедактибл или, например, в ER)
    Приведу конкретный пример.
    Дедактибл еще не выплачен. Пошел я к урологу и доктор мне назначл сделать рентген.
    Копей типа 1 у меня $20. Снимок стоил $101
    Итого, за визит я из кормана заплатил $121
    Но если смотреть Claim в страховую, то доктор запросил $300 за визит! Из которых $280 заплатила страховая, а $20 я (копей первого типа).
    Если бы дедактибл у меня был выплачен, то копей второго типа у меня 20% и я бы заплатил $20 + $10.1 (10% от 101) = $30.1

    Сам как раз с этим разбираюсь на собственных примерах
    Если что, так это работает у Aetna PPO в Калифорнии. Возможно в других случаях другие правила игры.
    Значит автор должен внимательно читать, что у него написано в условиях. У меня условия страховой отличаются от ваших. Сначала выплачивается дедактибл, все процедуры и приемы врачей по цене adjusted страховой. После достижения дедактибла платятся копеи за визиты к врачам, ER, а остальные процедуры 100% покрываются страховой. Естественно все должно быть в сети. Например, водила сына к урологу - прием врача $240, узи почек и мочевого $600. Все ушло в дедактибл. Страховая немного снизила цифры выставленные клиникой.

    Кстати лекарства тоже идут в дедактибл.

  8. Эти пользователи сказали Спасибо froo за этот пост:

    LMaria (06.10.2017)

  9. #1456
    Постоянный резидент
    Регистрация
    13.05.2015
    Адрес
    Chicago sub
    Возраст
    35
    Сообщений
    207
    Спасибо
    15
    Сказали 70 раз в 39 постах

    Re: Медицина и Медицинская страховка в США

    Цитата Сообщение от LMaria Посмотреть сообщение
    Всем здравствуйте! Может мне кто-нибудь объяснить на пальцах, свой страховой план прочли весь, но там не написано подробно, для бестолковых, как происходит оплата (есть размер дидактибла и есть соотношение нашей оплаты и того, что платит страховая). Семейный дидактибл 2500, если врач в сети нашей страховой. До этого у врачей не были, кроме check up у педиатра. Нам нужно быть готовыми платить всю сумму? . Если я правильно понимаю, то до выплаты дидактибла мы оплачиваем всё полностью, т.е. если нам сегодня насчитают 2-2,5 тыс, то это целиком наша оплата? Педиатр сказала идти удалять большую родинку, понятия не имею во сколько это может встать, знакомые напугали, что может стоить очень дорого.
    Сначала вы платите дедактибл, потом по условиям вашей страховки.

    Обычно счета выставляют страхая, она перед этим как-то там торгуется и перенаправляет счёт вам. (например, доктор выставил счёт 600, скидка 500, вы должны 100)
    Счёт выставляется от докотра или госпиталя, ну или у кого вы были, а не от страховой. Вы должны медицинскому учредению, а не страховой. После того как счёт пришёл вам, его сумма засчиталась в дидактибл. Сейчас можно уже торговаться самому с госпиталем, смотреть на его financial assistance policy. Мне, например,уже сам госпиталь сделал скидку 70% (там был порог $150к годового дохода на семью).

  10. Эти пользователи сказали Спасибо slrzz за этот пост:

    LMaria (06.10.2017)

  11. #1457
    Гражданин
    Регистрация
    03.05.2014
    Адрес
    Чикаго -> Плано, TX
    Сообщений
    1,525
    Спасибо
    23
    Сказали 263 раз в 191 постах

    Re: Медицина и Медицинская страховка в США

    Сегодня подписал новую полиси педиатрии куда ходим. Так теперь педиатрия оставляет за собой право чарджить меня во время велнесс визита, если помимо врач лечит что-то acute. Также написали, что в связи с ростом цен на мед и адм услуги в их сфере, то педиатрия оставляет за собой право зачаржить за введение переписки со страховой, предоставления там писем, почему такая то мед услуга была оправдано проведена (медицинская необходимость) и так далее. Также всегда есть горячая линия с мед сестрами, которые проконсультируют даже в выходные, и теперь написано, что на свое усмортрение, педиатрия может чарджить нас. До этого пользовались пару раз, не было речи о заплатить за это.
    Интересный тренд, особенно брать деньги, если страховой что-то не понравится в проведенной процедуру или врач изначально не укажет причину необходимости проведения процедуры и потом за это с меня деньги захочет взять)).
    Я как бы понимаю, что если не хочется такого, то можно уйти к частному врачу, у которого будет меньше понтов. Но вот пару врачей на районе работают 3-4 дня по пол дня и только один день из этого полный. В случае чего нить экстренного может понадобиться идти в емердженси, педиатрия же с пулом врачей работает с 8 до 7 вечара, и по субботам и всегда есть same day appointment for a sick visit.

  12. #1458
    Гражданин Аватар для Selectee-2012
    Регистрация
    22.07.2012
    Адрес
    North Chicagoland
    Сообщений
    7,166
    Записей в дневнике
    15
    Спасибо
    865
    Сказали 2,079 раз в 1,171 постах

    Re: Медицина и Медицинская страховка в США

    Цитата Сообщение от nyekimov Посмотреть сообщение
    Сегодня подписал новую полиси педиатрии куда ходим. Так теперь педиатрия оставляет за собой право чарджить меня во время велнесс визита, если помимо врач лечит что-то acute. Также написали, что в связи с ростом цен на мед и адм услуги в их сфере, то педиатрия оставляет за собой право зачаржить за введение переписки со страховой, предоставления там писем, почему такая то мед услуга была оправдано проведена (медицинская необходимость) и так далее. Также всегда есть горячая линия с мед сестрами, которые проконсультируют даже в выходные, и теперь написано, что на свое усмортрение, педиатрия может чарджить нас. До этого пользовались пару раз, не было речи о заплатить за это.
    Интересный тренд, особенно брать деньги, если страховой что-то не понравится в проведенной процедуру или врач изначально не укажет причину необходимости проведения процедуры и потом за это с меня деньги захочет взять)).
    Я как бы понимаю, что если не хочется такого, то можно уйти к частному врачу, у которого будет меньше понтов. Но вот пару врачей на районе работают 3-4 дня по пол дня и только один день из этого полный. В случае чего нить экстренного может понадобиться идти в емердженси, педиатрия же с пулом врачей работает с 8 до 7 вечара, и по субботам и всегда есть same day appointment for a sick visit.
    Чувак, это Иллинойс. В 2018 нас ожидает много удовольствия со страховками, особенно тех, кто сам бизнес или self-employed.

    То, что ты описываешь - это они зажрались уже вконец. Реально поменять их не на кого?
    DV-2012: application — 02.11.2010, check-up — 13.07.2012, 2nd pack — 29.07.2012, appointment — 09.08.2012, interview — 04.09.2012, visa issuance — 24.09.2012

  13. #1459
    Гражданин Аватар для Gaika
    Регистрация
    25.12.2010
    Сообщений
    1,372
    Спасибо
    2,248
    Сказали 786 раз в 485 постах

    Re: Медицина и Медицинская страховка в США

    Цитата Сообщение от Serg653735 Посмотреть сообщение
    Вы сейчас запутаете автора вопроса.
    ВАЖНО!!! Есть два вида копеев.
    1. Фиксированная сумма за посещения врача (работает сразу)
    2. Процент от завтрат на процедуры/лечение и другие расходы (вступает в игру, когда выплачен дедактибл или, например, в ER)
    Приведу конкретный пример.
    Дедактибл еще не выплачен. Пошел я к урологу и доктор мне назначл сделать рентген.
    Копей типа 1 у меня $20. Снимок стоил $101
    Итого, за визит я из кормана заплатил $121
    Но если смотреть Claim в страховую, то доктор запросил $300 за визит! Из которых $280 заплатила страховая, а $20 я (копей первого типа).
    Если бы дедактибл у меня был выплачен, то копей второго типа у меня 20% и я бы заплатил $20 + $10.1 (10% от 101) = $30.1

    Сам как раз с этим разбираюсь на собственных примерах
    Если что, так это работает у Aetna PPO в Калифорнии. Возможно в других случаях другие правила игры.

    1. Копей. Это совершенно определенная сумма денег. Может быть 20 (например за офис визит), может быть 100 (в ER). Платится всегда, когда вы получаете тот тип услуг, к которому этот копей применяется. Даже если Ваш дедактибл выплачен.
    2. Коиншуренс. Всегда %. В зависимости от плана: у кого-то 10%, у кого-то 20%, у кого-то 0%. Платится всегда. Но применяется к сумме так называемой allowable. Т.е. если у Вас есть страховка и у страховой есть договор с Вашим провайдером, то сумма будет меньше чем сумма счета за услуги. Например, проайдер выставил счет за услуги на 1000 долларов. По договору страховая обязана выплатить 60% от выставленного счета. Т.е. страховая максимально платила бы 600. Если у Вас есть коинсуренс, вы платите определнный % к этим 600. Остальное платит страховая. Если страховки у вас нет, то все 1000 долларов ложатся на Вас. Тут или платите, или апплаитесь на чарити (если в госпитале получаете услуги).
    3. Дедактибл. Совершенно определенная сумма, после которой страховая уже принимает на себя отвественность по выплате. Например, провайдер выставил счет страховой на 1000.По договору страховая платила бы 600, но у Вас 500 невыплаченный дидактбл. Так вот если у Вас еще и коиншуренс 10% и копей 20, то Вы платите 500+60+20. Страховая платит 20. Если дедактибл выплачен, то Вы платите 60+20. страховая платит 520,
    LuckyKate likes this.

  14. Эти пользователи сказали Спасибо Gaika за этот пост:

    LMaria (07.10.2017)

  15. #1460
    Гражданин Аватар для Selectee-2012
    Регистрация
    22.07.2012
    Адрес
    North Chicagoland
    Сообщений
    7,166
    Записей в дневнике
    15
    Спасибо
    865
    Сказали 2,079 раз в 1,171 постах

    Re: Медицина и Медицинская страховка в США

    Booking.com
    Цитата Сообщение от Gaika Посмотреть сообщение
    1. Копей. Это совершенно определенная сумма денег. Может быть 20 (например за офис визит), может быть 100 (в ER). Платится всегда, когда вы получаете тот тип услуг, к которому этот копей применяется. Даже если Ваш дедактибл выплачен.
    2. Коиншуренс. Всегда %. В зависимости от плана: у кого-то 10%, у кого-то 20%, у кого-то 0%. Платится всегда. Но применяется к сумме так называемой allowable. Т.е. если у Вас есть страховка и у страховой есть договор с Вашим провайдером, то сумма будет меньше чем сумма счета за услуги. Например, проайдер выставил счет за услуги на 1000 долларов. По договору страховая обязана выплатить 60% от выставленного счета. Т.е. страховая максимально платила бы 600. Если у Вас есть коинсуренс, вы платите определнный % к этим 600. Остальное платит страховая. Если страховки у вас нет, то все 1000 долларов ложатся на Вас. Тут или платите, или апплаитесь на чарити (если в госпитале получаете услуги).
    3. Дедактибл. Совершенно определенная сумма, после которой страховая уже принимает на себя отвественность по выплате. Например, провайдер выставил счет страховой на 1000.По договору страховая платила бы 600, но у Вас 500 невыплаченный дидактбл. Так вот если у Вас еще и коиншуренс 10% и копей 20, то Вы платите 500+60+20. Страховая платит 20. Если дедактибл выплачен, то Вы платите 60+20. страховая платит 520,
    Про out of pocket забыли: теоретически по его достижению не платится вообще ничего за входящие в покрытие сервисы.
    Gaika likes this.
    DV-2012: application — 02.11.2010, check-up — 13.07.2012, 2nd pack — 29.07.2012, appointment — 09.08.2012, interview — 04.09.2012, visa issuance — 24.09.2012


Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Visitors found this page by searching for:

Страховка

штраф медицинской страховки

страховка hsa

мед страховка

эпилепсия

медицина

страховка от рака

Ambetter

medicaid

ВИЧ

аппендицит

Медицинская страховка Фиделис в Нью йорке

Штраф за отсутствие медицинской страховки

Медицинская страховка с эпилепсией

мед.страховкаBlue Shield PPOстраховая компания Фиделис в Нью Йоркештраф за страховкуМассачусетсempireштраф за отсутствие страховкиштраф медстраховкаcarefirstilik75страхование здоровьяштраф за отсуствие медстраховкиЭпилепсия и виза медицинская страховкакакую страховку выбрать в нью йоркговорим про америку работники в лабораторияхстраховка Медикейт в НьюЙоркеМедицинская страховка Фиделискак пользоваться мед страхованием в сша страховка фиделисkaizeradvance premium tax creditстраховка на семьюбесплатная страховкамедикейдЭпилепсия и работа страховка лотереяVoltaстраховкиМедицинская комиссияБанкротствоЭКГкистарак почекct scanмедична страховка в нью-джерсімедкомиссия беременностьстраховка для беременных metroplus fidelisстраховка зубная в сшаадрес медикейтаpatriot travelне менее года l1dentistnon-network социальные программы для имигрантов штат иллинойс сшамассачусетс страховка для родителеймедицинскаястраховка здоровья калифорниямедицинская страховка у сша повторный анализмедицинская страховка в сша анализмедицинская страховка в сша выборblue crossМедсестры по улице ходят в медицинской одеждетаблица дохода селф имплоймента для страховки медикейд в сшамед страховка учебау ребенка температурачто знадчит страховка Фиделисзубной без страховкиvtlbwbycrbt cxtnf d fvthbrtправа массачусетсразмер выплаты в сша по статусу беденца Fedelisмедицинская страховка сигнамедстраховкафиделис страховкасамая лучшая страховка в нью-йорке медицинастраховка здоровьяpatriot americaдешевая страховка здоровья сшаhealthcareмедицинский счётkaiserмедицинская страховка дешевлеСтраховка ракminnesotaкайзерстраховка в сшамедецинское страхованиеотсутствие страховкиmountain view urgent careмедицинская клиника в fair lawnмедстраховка в сша кто имеет право пользоватьсяможно ли в сша обращаться за бесплатной медпомощьюсмогу ли я улететь в америку без медиуинской страховкисша мединская страховка всей семьимедицинские страховки сша мичиган

Метки этой темы

Социальные закладки

Социальные закладки

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Форум "Говорим про Америку"
Форум "Говорим про Америку" Facebook