В каких штатах можно получить работу fellow без степов?

Общие вопросы медицины и здравоохранения в США. Подтверждение врачебного диплома.
1

Буду очень благодарна если кто-то владеет информацией по данному вопросу. Насколько я поняла после изменений в правилах получить лицензию без степов практически невозможно, но не уверена, что это так относительно всех штатов. Я хочу поработать как fellow in regional anaesthesia после окончания британского тренинга, и уже есть два предложения из NC, но в этом штате мне нужно будет сдавать step1 and 2, на что я не горю особым желанием тратить время и деньги.

На момент подачи у меня будет законченная британская резидентура по анестезиологии, сданы британский аналог of board exams и британский masters degree и хорошим CV, то есть теоретически I am reasonably competitive. Оставаться работать в штатах после fellowship тоже не входит в мои планы.

Спасибо за ответы/советы.

2

Ни один штат в США не даст лицензию без степов.
https://www.fsmb.org/licensure/usmle-step-3/state_specific

Идете на https://login.ama-assn.org/account/login , регистрируетесь, берете координаты всех необходимых феллоушипов и связываетесь с ними .
И еще по секрету: в феллоушипы без экзаменов/лицензии берут туда, где недобор аттендингов и феллоу, и нужны рабочие лошади.

2 лайка
3

спасибо за ссылки. я именно поработать как лошадь и хочу. но какой-то contradictory statement - то есть лицензию без степов не дают, но все же могут дать поработать fellow? в Сев Каролине мне однозначно сказали, что даже феллоу нельзя без степов и лицензии - или судя по вашему комментарию можно fellow but without the license?

4

UFL Gainesville. В региональную анестезиологию феллоушип хотели взять человека из Израиля. Без степов. Лицензия для феллоушип учебная - in training, работать - другая лицензия и другие требования. Ну и это на следующий учебный год планируете, правильно?

2 лайка
5

на 2019. думала все же степы сдавать, но что-то очень перехотелось - ради года fellowship оно того не стоит. я посмотрела по ссылкам выше - есть такие fellowships за которые университеты берут деньги, а не платят. ваш вышеописанный случай не из этих?
upd - заметила два человека в faculty в этой больнице из Беларуси. напишу, спрошу. many thanks.

6

нет не из этих: 103к$ в год контракт.

1 лайк
7

Никаких противоречий здесь нет - в некоторых штатах trainees не нужна лицензия.

8

спасибо. но в каких именно? есть ли централизованная информация по этому вопросу?

9

Во всех штатах не нужна - резиденты/феллоу, как вам уже написали, имеют автоматический трейни лайсенз.
У отдельных феллоушип программ могут быть свои требования как способ отсортировки.

10

В случае с Флоридой ее необходимо покупать, стоит на 200$ дешевле, чем докторская. Но я не уверен в деталях, потому что для визы J1, могут быть другие требования. В Нью-мексико они, например не имеют право дежурить за оплату.

11

Не думаю.
Надо смотреть на сайте каждого штата, скорее всего.

Если речь о мунлайтинге, то он вряд ли где разрешен на визе.
Но топикстартер же сюда не за дополнительными дежурствами едет, так что это не принципиально.

12

Большое спасибо всем за комментарии. Я думаю меня немного дезинформировали в Каролине, когда сказали “you cannot work as fellow anymore without medical license”. Мои британские предшественники приезжали и работали attending без экзаменов в недалёком прошлом, а на данный момент они сказали штат не даёт работать даже fellow без step exams. Но это только в одной больнице мне дали такую информацию и я ее не проверяла. Я не знала про trainee licence. Это вселяет немного энтузиазма. Ещё раз спасибо.

13

Это вам сказали в борде штата, или в специфической программе

Мои британские предшественники приезжали и работали attending без экзаменов в недалёком прошлом
Это совершенная дезинформация.
Мы тут как-то обсуждали возможность работы аттендингом без резидентуры, но о работе без сдачи экзаменов в последние 15-20 лет я никогда не слышала. Без экзаменов (см. линк) штат не выдаст лайсенз на практику.
Так что уточняйте детали у своих коллег

14

ну вообще-то нет. я таких 5 человек знаю. все приехали из британии (после британской интернатуры) и работали attending anesthesiologists в одной больнице, некоторые работают по сей день - без steps or board exams, но большинство вернулось. правда их лицензия привязана к одному университету и работать где-либо еще нельзя. последний приехал в 2010. Правда для того чтобы как-то расширить ареал двое из них сдали степы и подали на residency в той же больнице - и один из них получил место. поэтому работает attending, но ему это как residency идет, чтобы потом иметь возможность сдать board exams. запутанная система до невозможности. второй человек продолжает работать attending и очень переживал, что не дали ему residency и он зря степы сдавал.

в той самой больнице, где работают вышеупомянутые британские коллеги.

15

Вы не представляете (1) насколько вас дезинформируют (говорят, что работают “аттендингом”, на самом деле какой-нибудь ресерч ассошиэйт, о чем красноречиво говорит зарплата) и/или (2) насколько это нелегально, опустим визовый вопрос - который вообще жирный кол во всю идею вбивает. Какой идиот переживает, что работает аттендингом (при условии получения соответствующей зарплаты? по какой визе?) и его не взяли резидентом - абсурд абсурдный.

1 лайк
16

Довольно странные заявления, как вроде от человека знающего вцелом, что американская система регистрации врачей довольно patchy. В недалеком прошлом по крайней мере в НК была очень сильная нехватка анестезиологов. И учитывая, что очень много было у руля отделения из Commonwealth countries то брали именно без экзаменов и прочего как attending британцев, австралийцев и южноафриканцев - потому что в британии люди после семилетней “резидентуры” зачастую намного более способны, чем американские после трех. Когда в этом не было больше необходимости это делать перестали, но их контракты остались. Кто был на визе подали на green card. Для многих людей дело не в деньгах (да эти люди получают зарплату аттендинга), а в environment. Даже после моего observership я четко понимаю почему люди хотят move on и перейти в другие больницы. В той конкретной университетской больнице довольно сложное окружение, и люди стараются по возможности перейти в другие места - вариантов там уйма. Но из-за отсутствия boards этого сделать нельзя и приходится работать согласно изначальному контракту.

А если по теме - то согласно licensing body NC могут подавать на лицензию:
“Physicians who plan to participate in a graduate medical education program or fellowship, who have passed USMLE Steps 1 and 2 or COMLEX 1 and 2 within three attempts on each step”

Во Флориде, например, про Степы ни слова:

http://ww10.doh.state.fl.us/pub/medicine/PDF%20Applications%20on%20Web/1510%20TRN%20and%20House%20Registration%20Form.pdf

Я очень благодарна вышенаписавшим юзерам за pointing it out.

17

Vidant, что-ли?

18

нет.

19

Вы не сомневайтесь, очень хорошо знаю, на примере разных специальностей и госпиталей, и даже более чем одного штата. И знаю, что “дырки” возникают по прихоти, а латаются большими штрафами.

В недалеком прошлом по крайней мере в НК была очень сильная нехватка анестезиологов. И учитывая, что очень много было у руля отделения из Commonwealth countries то брали именно без экзаменов и прочего

Понимаете, теоретически взять можно кого угодно. На практике все испорчены (1) ̶к̶в̶а̶р̶т̶и̶р̶н̶ы̶м̶ визовым вопросом, тк для начала нужен ССН чисто для оформления, (2) основанием для получения временной/тренинговой лицензии, о которой вам уже рассказали и обьяснили отличие от функциональной/full лицензии, при получении которой штат (и DEA, и CDs) потребуют те же экзамены и соответствие стандарту. Я никак не пытаюсь приуменьшить тренинг вас и ваших колег, но американцы не сильно гибки в этом плане и их правила не отделяют коммонвелс от других стран.

Когда в этом не было больше необходимости это делать перестали, но их контракты остались. Кто был на визе подали на green card.
Какие именно визы позволяют работать годами и “подали на green card” не уточните?

Для многих людей дело не в деньгах…Но из-за отсутствия boards этого сделать нельзя и приходится работать согласно изначальному контракту.
Одну вещь пытаюсь до вас донести: то и как этот госпиталь делает - нелегально. А то, что есть несоответствие между зарплатой (уровень резидента) и титулом (аттендинг, и непонятно вообще написани ли это где либо), лишнее тому подтверждение.

Во Флориде, например, про Степы ни слова:
Вот вам документ 2017 года. Покажите, пожалуйста, где про “степы ни слова”.

А если по теме - то согласно licensing body NC…

В НК для ФМГ (не исключая глубоко уважаемые страны commonwealth) есть такое тихое требование в добавок к 3м степам for a full license:

Minimum Postgraduate Training Required: 1 year AMG; 3 years IMG
А для тех, кто собирается в резидентуру - по вашей же цитате - резидентура не нужна, а экзамены - нужны.

Так и работают. Без степс и борд экзамс. Аттендингами. Ну-ну.

1 лайк