Как НАДО готовится (ИМХО)
Мой идеальный сценарий подготовки (по которому пойдет моя жена) выглядит примерно так:
читаем Каплановские книги быстро, просто чтобы понять о чем идет речь, по 2 недели на книгу, итого 3-4 месяца максимум. Не надо на них зубрить, вы забудете все детали, вот тут надо просто понять суть. Про видеолекции забудьте, это пустая трата времени, выживаемости знаний с них ноль. Наверное только Pathoma я бы рекомендовал посмотреть.
покупаем банк USMLE-Rx и решаем его попредметно, но с включенным таймером (привыкать надо сразу), параллельно зазубривая FA с помощью их же флеш-карт. Месяца 3-4 на это уйдет.
выйдя на неплохой уровень после FA покупаем UW и решаем его mixed timed на 2 раза, вполне возможно решать по 2 блока в день с разбором, я в конце доходил до 4 блоков с разбором в день. На это уйдет 3 месяца.
берем nbmi и смотрим где мы. Видим слабые стороны, и добиваем их с утра флешкартами и банком по предметно, но обязательно вторую половину дня решаем mixed timed, чтобы не уплыло то что вы уже знаете пока углубляетесь в один предмет.
когда nbmi будет близко (10-20) к вашим намеченным баллам, назначаем экзамен через пару месяцев. Берем отдых на 3-4 дня, съездить куда в мини-отпуск, отвлечься и в последний рывок - слабые места добиваем, поддерживаем основной пласт знаний UW, утром и вечером проходим по зубрильным, самым сложным местам на стенах.
В идеале это займет примерно год. Кто готовится быстрее и получает при этом высокие баллы - я снимаю шляпу, видимо вы стоите на ступень выше в умственном развитии чем я.
Сдаем тест
Понять как и что твориться в прометрике мне очень помог практический экзамен. У кого есть возможность обязательно берите его, на сам тест придете более уверенным, что непременно скажется на баллах. Как одеться, что с собой брать, как себя вести. Я видел девочку которая плакала в очереди, она просто не знала что все так долго и не правильно распределяла время отдыха. На перерыв приходилось практически выбегать, съедал/выпивал то что надо, в туалет и обратно, а закрыть глаза и потереть голову это уже когда сидишь перед монитором и видишь сколько минут у тебя осталось на отдых.
К самому прометрику кстати вопросов почти нет, все профессионально и четко, но иногда может скопиться пробка из народа, особенно в больших прометриках. Осмотр на чек-ин как в аэропорту, плюс вывернуть все карманы, закатать рукава со штанами и сдать отпечатки пальцев. И так каждый раз когда я выходил на перерыв, минут по 5 чек-оут и чек-ин съедали от моего перерыва, а это очень много.
Отдельно надо сказать что во время теста надо держать голову спокойной и холодной. Мне помогал тот аргумент что если я нервничаю то становлюсь не эффективным. Но надо сказать что месяцы в кубанках не прошли даром, после 2 вопроса я уже чувствовал себя как дома и страха не было никакого. Будьте готовы что рядом будет кто-то громко стучать по клавиатуре, а с другой стороны сморкаться и кашлять, и вы с этим ничего не сможете сделать.
По основному пулу вопросов на тесте меня удивило обилие вопросов чисто клинических, а так как я уже читаю хирургию из 2 степа то могу сказать что было много вопросов именно для второго степа. Например менеджмент септического шока - этого не было ни в банках, ни ФА даже близко, и я естественно ответил не правильно, хотя сейчас бы ответил не думая. Вопрос этот мне въелся именно из-за своей простоты, очень задевает когда ты не знаешь простой ответ.
На удивление мало вопросов по биохимии, мне было так обидно из-за этого в начале подготовки БХ у меня была сильно в провале, я долго с ней боролся и со злости выучил все эти ферментные схемы с кофакторами; они мне спать не давали - пойдешь ночью в туалет и начнешь urea cycle повторять и сон как рукой…
По статистике было несколько вопросов настолько сложных, что я потратив оставшиеся 15 минут после теста даже не смог понять что от меня хотят, в результате статистика некрасиво выпирает вправо среди предметов.
Было пару вопросов где предварительной истории нет никакой - пришел человек с невнятными жалобами, и предлагается его послушать - ты сам через компьютер прикладываешь стетоскоп к точкам аускультации, и слышишь тоны сердца; а в конце длинный такой список диагнозов. Я слушал-слушал, ну ничего не слышу, у меня вроде это неплохо получалось, а тут все тоны нормальные и чистые, я начинаю злится на себя, сомневаться, переключать со стетоскопа на колокол, минут 5 потратил на этот вопрос. Потом читаю ответы и в самом конце вижу ответ - нормальное обследование)) Кстати никаких идеальных “имитаций” сердечных тонов как в кубанках там нет, будет звуковая дорожка с реального пациента, причем среднего качества, с дыхательным раздвоением второго тона, с вздохами и хрипами, все как в жизни.
Из того что я решал по ощущениям реальный тест похож на 17 форму nbme (может и на 18, но я ее не решал). Много вопросов где ты не уверен, но ставишь тот ответ который считаешь лучшим.
Тактика решения вопросов это отдельная тема, конечно индивидуальная. Я делал так - сначала читал последнее предложение в истории плюс сам вопрос, по диагонали читал варианты ответов и только потом сам вопрос. Если читать просто сначала и до конца, то не хватит времени, они полчаса будут рассказывать все нюансы анамнеза и симптомы, напишут анализы на пол листа, а в конце сами скажут диагноз и спросят дефицитный фермент. То есть вопрос длиной в лист читается и решается за 15 секунд. Надо научится решать вопросы методом исключения, когда не знаешь точного ответа (поверьте, пригодится).
Может для кого-то все это и очевидно, но у меня на выработку этой стратегии решения вопросов ушло прилично времени. Но если вы много решали банки, то у вас это будет в итоге получаться. У меня времени хватило на все блоки, оставалось от 5 до 15 минут в конце, которые я тратил на отмеченные вопросы.
Продумайте что брать с собой в прометрик. Я брал энергетические батончики, энергетик с кофеином и протеиновый коктейль. Жевать бутерброды у вас времени не будет. Ибупрофен обязательно, я его пил профилактически после каждых 2 блоков, потому что знал что на третьем голова начнет болеть. Обязательно прорепетируйте дома полный экзамен на 8 часов, с таймером на перерыв, перекус, туалет и тд. Это поможет узнать когда голова начинает болеть, когда зачинаешь засыпать и превентивно пить обезболивающее и энергетик. С последним не переборщите, излишний кофеин ведет к тревожности. Даже количество выпитого в перерыв должно быть отмерено, чтобы посреди теста остро не захотеть в туалет и не попасть на чек-оут и чек-ин.
Итого
Не разбрасывайтесь на источники, четко понимайте к какому баллу вы идете. Не экономьте, упаси боже, на официальных кубанках. Не растягивайте по времени подготовку, силы имеют свойство кончаться, как и терпение у ваших родных. Занимайтесь спортом, обязательно имейте какой-то фан ради которого живете.
Верьте в себя, у вас все получится. Главное приложить вектор силы к нужному месту, на поиск которого у меня ушло слишком много времени.
Своим результатом я удовлетворен, но не доволен. Последние 2 nbme были 228, я думал про аналогичный балл. Понижение могу списать на то что было много вопросов которые я не был уверен, волнения не было, времени хватало.
Извиняюсь за столь огромный рассказ и за его слегка назидательный тон, когда я учил то в захлеб читал опыт других и старался выудить что-то для себя, потому именно с идеей быть полезным другим я писал свою историю.
Всем большого терпения в подготовке и огромной удачи на тесте!