Страница 1 из 3 1 2 3 Последняя
Показано с 1 по 10 из 28
Like Tree4Likes

Тема: How to deal with Explanation of Benefits

  1. #1
    Гражданин Аватар для Selectee-2012
    Регистрация
    22.07.2012
    Адрес
    North Chicagoland
    Сообщений
    5,763
    Записей в дневнике
    15
    Спасибо
    784
    Сказали 1,757 раз в 928 постах

    How to deal with Explanation of Benefits

    Люди, просветите!

    Получил EOB от страховой с номером claim'а. Всё соответствует, ну, разве что co-payment неприлично высокий, но цифра соответствует той, что предусматривает мой план за процедуру. Теперь интересное:

    1) счёта от провайдера, кто делал тест, я не получил, хотя уже месяц прошёл.
    2) в момент прохождения теста денег с меня не взяли, хотя спрашивал до и после.
    3) в счёте от страховой этих денег тоже нет.

    и, самое интересное,



    4) на сайте страховой номера этого клэйма в личном кабинете я НЕ ВИЖУ.

    WTF? Куда платить, и платить ли вообще? А то влепят collection на пустом месте...

    DV-2012: application — 02.11.2010, check-up — 13.07.2012, 2nd pack — 29.07.2012, appointment — 09.08.2012, interview — 04.09.2012, visa issuance — 24.09.2012

  2. Бронирование Отелей в США
    Circuit advertisement
    Регистрация
    Always
    Адрес
    Advertising world
    Сообщений
    Many




     

  3. #2
    Модератор Аватар для Юлик
    Регистрация
    14.01.2007
    Адрес
    Garden State
    Сообщений
    22,730
    Записей в дневнике
    3
    Спасибо
    6,092
    Сказали 10,394 раз в 4,957 постах

    Re: How to deal with Explanation of Benefits

    Ничего не платить и ждать билл от провайдера, а потом разбираться.

    Деньги давать и попу целовать никогда не поздно. (ц)
    "Мы все плод больной фантазии... Лечить нас надо:-). Пошла помою туалет:-)" (c)uienifer
    Доктор пилЮлькин

  4. Эти пользователи сказали Спасибо Юлик за этот пост:

    Selectee-2012 (13.06.2015)

  5. #3
    Гражданин Аватар для victor_ch
    Регистрация
    07.11.2008
    Адрес
    USA
    Возраст
    44
    Сообщений
    10,861
    Записей в дневнике
    1
    Спасибо
    5,235
    Сказали 4,135 раз в 2,148 постах

    Re: How to deal with Explanation of Benefits

    Цитата Сообщение от Selectee-2012 Посмотреть сообщение
    Люди, просветите!

    Получил EOB от страховой с номером claim'а. Всё соответствует, ну, разве что co-payment неприлично высокий, но цифра соответствует той, что предусматривает мой план за процедуру. Теперь интересное:

    1) счёта от провайдера, кто делал тест, я не получил, хотя уже месяц прошёл.
    2) в момент прохождения теста денег с меня не взяли, хотя спрашивал до и после.
    3) в счёте от страховой этих денег тоже нет.

    и, самое интересное,

    4) на сайте страховой номера этого клэйма в личном кабинете я НЕ ВИЖУ.

    WTF? Куда платить, и платить ли вообще? А то влепят collection на пустом месте...
    Нам билы приходят и через месяц и через два...

  6. #4
    Гражданин Аватар для Gaika
    Регистрация
    25.12.2010
    Сообщений
    1,335
    Спасибо
    2,246
    Сказали 780 раз в 483 постах

    Re: How to deal with Explanation of Benefits

    Цитата Сообщение от Selectee-2012 Посмотреть сообщение
    А то влепят collection на пустом месте...
    Не влепят. Сначала провайдер должен счет прислать. Если в течение месяца не оплатите - пришлют письмо, мол, платите в срок 10 дней. Если опять не заплатите, начнут звонить и спрашивать, как собираетесь платить. И уж только если и тут не заплатите, вот тогда к коллекторам обратятся

  7. #5
    Гражданин
    Регистрация
    11.07.2010
    Сообщений
    10,858
    Спасибо
    3,301
    Сказали 2,926 раз в 2,088 постах

    Re: How to deal with Explanation of Benefits

    Цитата Сообщение от Юлик Посмотреть сообщение
    Ничего не платить и ждать билл от провайдера, а потом разбираться.

    Деньги давать и попу целовать никогда не поздно. (ц)
    С пол года назад делал процедуру в аутпейшент клиник которая полагаю будет стоить страховке 1000-1500 и мне долларов 0-150 возможно (они обещали что если будет остаток после клейма страховой биллать меня не будут) . С подачи ТС пошел проверил щас в онлайн страховки - клейма в страховую от них нет никакого. Писем и биллов я от них тоже не получал. Вот сижу и думаю звонить напоминать им чтоб зафайлили клейм страховой или как? Вопрос в связи с этим - есть какие либо (общепринятые) сроки по зафайливанию ими клейма в стаховку или всё это индивидуально и зависит от плана? Могут они через пол года/год подать этот клейм если по своему головотяпству забыли его подать вовремя?

  8. #6
    Гражданин
    Регистрация
    15.07.2013
    Адрес
    rd 66
    Сообщений
    3,603
    Спасибо
    11
    Сказали 1,532 раз в 1,168 постах

    Re: How to deal with Explanation of Benefits

    Цитата Сообщение от Борис. Посмотреть сообщение
    Вопрос в связи с этим - есть какие либо (общепринятые) сроки по зафайливанию ими клейма в стаховку или всё это индивидуально и зависит от плана? Могут они через пол года/год подать этот клейм если по своему головотяпству забыли его подать вовремя?
    Это зависит от порядка в клинике. Могут, без проблем.
    А страховки обычно имеют time frame для получения клеймов, чтобы они были оплачены. Одни короче, другие длиннее.
    Gaika likes this.

  9. Эти пользователи сказали Спасибо Backwoodsman за этот пост:

    Борис. (13.06.2015)

  10. #7
    Постоянный резидент Аватар для Markizon
    Регистрация
    18.10.2013
    Адрес
    IA, USA
    Сообщений
    368
    Спасибо
    501
    Сказали 344 раз в 169 постах

    Re: How to deal with Explanation of Benefits

    Я тут тоже начала переживать, когда через пару месяцев не пришел счет от клиники (это был первый счет). Начала писать в клинику, они оперативно ответили, что им только сегодня вернулся счет от третьей стороны и на днях мне пришлют. Я не знаю, как у других, но у нас делятся счета на два вида: оплата врачу за прием и отдельно оплата всех процедур. И получается процедура следующая: если счет от госпиталя (процедуры, лаборатория и т.д.), то они отправляют в страховую счет, страховая рассматривает и отправляет им обратно, то что должны заплатить мы, а платим мы все до дедактибл, а потом госпиталь отправляет нам счет. А вот если это за прием у врача, то сначала госпиталь отправляет счет в страховую, страховая его возвращает в госпиталь, потом госпиталь отправляет его врачу, ну или тем кто занимается финансами со стороны врача, после чего врач отправляет обратно в госпиталь, который переправляет нам. Вот из-за такой длинной цепочки, счета за прием у врача до нас доходят через 2-3 месяца. От госпиталя быстро, не более месяца. Все claims я вижу в личном кабинете
    "The world is a book and those who do not travel read only one page" (Saint Augustine of Hippo )

  11. #8
    Гражданин
    Регистрация
    11.07.2010
    Сообщений
    10,858
    Спасибо
    3,301
    Сказали 2,926 раз в 2,088 постах

    Re: How to deal with Explanation of Benefits

    Цитата Сообщение от Backwoodsman Посмотреть сообщение
    Это зависит от порядка в клинике. Могут, без проблем.
    А страховки обычно имеют time frame для получения клеймов, чтобы они были оплачены. Одни короче, другие длиннее.
    Ясно. Меня как раз именно этот тайм фрейм и интересовал. Думал может есть общепринятое что либо - месяц/год/два. Значит надо обращаться в мою страховку и спрашивать какой этот тайм фрейм именно у них и если он уже кончился то никуда больше не звонить.

  12. #9
    Гражданин Аватар для Selectee-2012
    Регистрация
    22.07.2012
    Адрес
    North Chicagoland
    Сообщений
    5,763
    Записей в дневнике
    15
    Спасибо
    784
    Сказали 1,757 раз в 928 постах

    Re: How to deal with Explanation of Benefits

    Цитата Сообщение от Markizon Посмотреть сообщение
    Вот из-за такой длинной цепочки, счета за прием у врача до нас доходят через 2-3 месяца. От госпиталя быстро, не более месяца. Все claims я вижу в личном кабинете
    Я все тоже вижу в личном кабинете. Кроме того, который с вот таким вот ($450) co-payment. CT, сцуко, дорогая...
    DV-2012: application — 02.11.2010, check-up — 13.07.2012, 2nd pack — 29.07.2012, appointment — 09.08.2012, interview — 04.09.2012, visa issuance — 24.09.2012

  13. #10
    Гражданин Аватар для Gaika
    Регистрация
    25.12.2010
    Сообщений
    1,335
    Спасибо
    2,246
    Сказали 780 раз в 483 постах

    Re: How to deal with Explanation of Benefits

    Booking.com
    Цитата Сообщение от Борис. Посмотреть сообщение
    Вопрос в связи с этим - есть какие либо (общепринятые) сроки по зафайливанию ими клейма в стаховку или всё это индивидуально и зависит от плана? Могут они через пол года/год подать этот клейм если по своему головотяпству забыли его подать вовремя?
    В среднем срок 60 дней. Если в этот срок провайдер не успел заклеймить страховую, то поезд ушел.

  14. Эти пользователи сказали Спасибо Gaika за этот пост:

    Борис. (14.06.2015)

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Visitors found this page by searching for:

Participating Provider

Социальные закладки

Социальные закладки

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Форум "Говорим про Америку"
Форум "Говорим про Америку" Facebook