Страница 1 из 2 1 2 Последняя
Показано с 1 по 10 из 11

Тема: Страховая отказывает в лекарстве

  1. #1
    Резидент Аватар для Greena
    Регистрация
    17.06.2011
    Адрес
    IL
    Сообщений
    134
    Спасибо
    90
    Сказали 32 раз в 26 постах

    Печаль Страховая отказывает в лекарстве

    Здравствуйте. У моего ребенка весной начинается pollen allergy. В первый раз, три года назад, аллергия проходила в острой форме - до астматического компонента. Пили Эриус (Desloratadine), так как ни Зиртек, ни Кларитин не помогали. Но в России для покупки этого лекарства рецепт не требуется. В США Clarinex (Desloratadine) выдается исключительно по рецепту. Но все попытки получить это лекарство встречают сопротивление со стороны страховой компании. Происходит следующее: доктор выписывает prescription, я еду в аптеку получать таблетки, где мне сообщают, что выдать его сейчас не могут, поскольку страховая затребовала подтверждение доктора. На следующий день, разводя руками, мне выдают Singulair, ничуть не интересуясь эффективностью этого препарата по отношению к моему ребенку. На сайте одной из страховых компаний в описании Clarinex указано: too expensive. Что само по себе странно, так как в соседней Канаде этот препарат продается за $30, в России он стоит 400-500 руб. В чем причина такого отношения - как к пациенту, так и к препарату - мне несколько непонятно. Может ли кто-нибудь разъяснить ситуацию? Заранее спасибо.




  2. Бронирование Отелей в США
    Circuit advertisement
    Регистрация
    Always
    Адрес
    Advertising world
    Сообщений
    Many




     

  3. #2
    Постоянный резидент
    Регистрация
    09.05.2007
    Адрес
    NY, Brooklyn
    Возраст
    35
    Сообщений
    460
    Спасибо
    1,612
    Сказали 177 раз в 108 постах

    Re: Страховая отказывает в лекарстве

    Очень часто из за дороговизны препарата меняют на другой, у страховых компаний есть свой лист лекарственных средств. Если вам принципиально, закажите с России.

  4. Эти 2 пользователи сказали Спасибо chere-yulya за это сообщение::

    Gaika (10.05.2014), Greena (10.05.2014)

  5. #3
    Модератор Аватар для Юлик
    Регистрация
    14.01.2007
    Адрес
    Garden State
    Сообщений
    22,722
    Записей в дневнике
    3
    Спасибо
    6,092
    Сказали 10,391 раз в 4,954 постах

    Страховая отказывает в лекарстве

    Все должно начинаться с разговора с вашим доктором. Расскажите ему все, что написали здесь и что ребенок не может и не будет принимать другие препараты, в том числе singulair.
    Ни страховка, ни аптека сами по себе без разрешения врача ничего заменить не могут. От врача требуется позвонить в страховку и получить approval, это не сложно, но может быть за ратно по времени. Страховая может потребовать доплату (copay).
    Похоже, что ваш врач решил не заморачиваться.
    "Мы все плод больной фантазии... Лечить нас надо:-). Пошла помою туалет:-)" (c)uienifer
    Доктор пилЮлькин

  6. Эти 2 пользователи сказали Спасибо Юлик за это сообщение::

    Gaika (10.05.2014), Greena (10.05.2014)

  7. #4
    Резидент Аватар для Greena
    Регистрация
    17.06.2011
    Адрес
    IL
    Сообщений
    134
    Спасибо
    90
    Сказали 32 раз в 26 постах

    Re: Страховая отказывает в лекарстве

    Цитата Сообщение от Юлик Посмотреть сообщение
    Все должно начинаться с разговора с вашим доктором. Расскажите ему все, что написали здесь и что ребенок не может и не будет принимать другие препараты, в том числе singulair.
    Ни страховка, ни аптека сами по себе без разрешения врача ничего заменить не могут. От врача требуется позвонить в страховку и получить approval, это не сложно, но может быть за ратно по времени. Страховая может потребовать доплату (copay).
    Похоже, что ваш врач решил не заморачиваться.
    Спасибо. В принципе, я сразу сказала врачу, что другие препараты не работают так хорошо, как хотелось бы, и поэтому я прошу его выписать именно это лекарство. Он с готовностью ответил "ноу проблем", так что трудно было заподозрить, что именно с ним возникнут проблемы.

    В этом году из-за влажной погоды болезнь протекает не так серьезно, но хотелось бы знать на будущее, что именно надо сказать такому непонимающему доктору, чтобы он прислушался. Или подобные проблемы решаются только заменой одного врача на другого?

  8. #5
    Новичок
    Регистрация
    31.03.2014
    Сообщений
    16
    Спасибо
    2
    Сказали 4 раз в 3 постах

    Re: Страховая отказывает в лекарстве

    Greena То есть этот препарат за деньги в сша невозможно купить???

  9. #6
    Гражданин Аватар для Lara2009
    Регистрация
    16.07.2009
    Адрес
    NY
    Сообщений
    1,872
    Спасибо
    125
    Сказали 950 раз в 629 постах

    Re: Страховая отказывает в лекарстве

    Цитата Сообщение от Вадим Сергеев Посмотреть сообщение
    Greena То есть этот препарат за деньги в сша невозможно купить???
    А за страховку тогда ей зачем каждый месяц платить, если лекарство на кэш покупать?

  10. #7
    Новичок
    Регистрация
    31.03.2014
    Сообщений
    16
    Спасибо
    2
    Сказали 4 раз в 3 постах
    Greena у Вас написано Москва. Какой страховкой пользуетесь?

    Я все время летал без страховок но вот думаю что выбрать на этот раз. Все бывает в жизни. Как в фильме Подскользнулся упал гипс. Вы не рассматривали покупку страховки перед вылетом с Москвы или там брали?
    Последний раз редактировалось Юлик; 10.05.2014 в 15:29.

  11. #8
    Резидент Аватар для Greena
    Регистрация
    17.06.2011
    Адрес
    IL
    Сообщений
    134
    Спасибо
    90
    Сказали 32 раз в 26 постах

    Re: Страховая отказывает в лекарстве

    Цитата Сообщение от Вадим Сергеев Посмотреть сообщение
    Greena у Вас написано Москва. Какой страховкой пользуетесь?
    Прошу прощения, это устаревшая информация. Поменяла. )
    Мы пользуемся CVS pharmacy. Хотя я вот сейчас заподозрила, что данные о страховке могли остаться старые и нам отказывает MedicAid. Наверное, надо проверить...

  12. #9
    Модератор Аватар для Юлик
    Регистрация
    14.01.2007
    Адрес
    Garden State
    Сообщений
    22,722
    Записей в дневнике
    3
    Спасибо
    6,092
    Сказали 10,391 раз в 4,954 постах

    Re: Страховая отказывает в лекарстве

    Врачу сказать: "только это и ничего другого. Все перепробовали, время терять не хотим. Не надо выписывать то, что не работает. Получите, пожалуйста, разрешение (authorization) от страховки."
    Если в остальном врач хороший, то зачем менять?

    Параллельно позвоните/подойдите в аптеку и обновите страховку.

    ПС У нас то же самое с аллергиями, только повезло больше, ребенку кларитин, а мне зиртек помогает.
    "Мы все плод больной фантазии... Лечить нас надо:-). Пошла помою туалет:-)" (c)uienifer
    Доктор пилЮлькин

  13. Эти 2 пользователи сказали Спасибо Юлик за это сообщение::

    Gaika (10.05.2014), Greena (10.05.2014)

  14. #10
    Резидент Аватар для Greena
    Регистрация
    17.06.2011
    Адрес
    IL
    Сообщений
    134
    Спасибо
    90
    Сказали 32 раз в 26 постах

    Re: Страховая отказывает в лекарстве

    Booking.com
    Цитата Сообщение от Юлик Посмотреть сообщение
    Врачу сказать: "только это и ничего другого. Все перепробовали, время терять не хотим. Не надо выписывать то, что не работает. Получите, пожалуйста, разрешение (authorization) от страховки."
    Если в остальном врач хороший, то зачем менять?

    Параллельно позвоните/подойдите в аптеку и обновите страховку.

    ПС У нас то же самое с аллергиями, только повезло больше, ребенку кларитин, а мне зиртек помогает.
    Спасибо. Попробую реализовать. Врачи у нас постоянно меняются - вроде приписывались мы к одному, а по факту там оказалась команда из 20 человек и каждый раз нас принимает какой-то новый персонаж. Это немного нервирует, но в целом серьезных проблем не вызывает. Разве что кроме той, что придется всякий раз объяснять заново, почему мне уперлось в Desloratadine, а горячо любимый всеми Singulair предлагать не нужно.

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Visitors found this page by searching for:

singulair

Социальные закладки

Социальные закладки

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Форум "Говорим про Америку"
Форум "Говорим про Америку" Facebook