Показано с 1 по 8 из 8

Тема: Как бодаться со страховой (Aetna)?

  1. #1
    Резидент
    Регистрация
    10.10.2011
    Сообщений
    154
    Спасибо
    10
    Сказали 49 раз в 14 постах

    Печаль Как бодаться со страховой (Aetna)?

    Почти с первого дня приезда в калифорнию ребенок начал кашлять безостановочно, с перерывами на месяц-другой после антибиотиков (за полтора года уже раз пять принимали).

    Но история не про то, а про анализ на Whooping Cough (B Pertussis DNA) который Aetna отказывается оплачивать, мотивируя тем, что он experimental or investigational. Счет на $400 мы конечно потянем, но в голове не укладывается как можно отказывать покрывать анализ на коклюш у задыхающегося от кашля ребенка, если доктор посчитал его необходимым.

    Есть ли какието методы борьбы со страховыми?
    Small claims court в этом может помочь?




  2. Бронирование Отелей в США
    Circuit advertisement
    Регистрация
    Always
    Сообщений
    Many




     

  3. #2
    Гражданин
    Регистрация
    15.04.2011
    Адрес
    Naharia, Israel
    Возраст
    44
    Сообщений
    10,507
    Спасибо
    6,035
    Сказали 7,406 раз в 2,535 постах

    Re: Как бодаться со страховой (Aetna)?

    на аллергию ребенка не проверяли?

    По существу - надо посмотреть ваш полис. И всегда перед анализом или
    какой-либо процедурой звонить в страховку за подтверждением.

    Из-за 400$ в суд не советую. больше времени и нервов потеряете.

  4. #3
    Резидент
    Регистрация
    10.10.2011
    Сообщений
    154
    Спасибо
    10
    Сказали 49 раз в 14 постах

    Re: Как бодаться со страховой (Aetna)?

    Цитата Сообщение от Xodja Посмотреть сообщение
    на аллергию ребенка не проверяли?
    уже после коклюша проверили на аллергию - оказалось есть сильная на эвкалипт, а мы как раз в районе где много эвкалиптов живем
    причем на аллергию тест оплатили, а на коклюш - нет, бред какой-то...
    может зависит от результата теста оплачивают или нет?
    но если так - то это явный повод для диспута

  5. #4
    Гражданин Аватар для Сашок PD
    Регистрация
    12.01.2010
    Адрес
    Нью-Йорк
    Возраст
    41
    Сообщений
    27,530
    Спасибо
    8,680
    Сказали 12,329 раз в 6,109 постах

    Re: Как бодаться со страховой (Aetna)?

    Спросите у секретаря доктора (в лаборатории) оплачивают ли этот тест другие страховки.
    “Evil is powerless if the good are unafraid.” (Ronald Reagan)

  6. #5
    Гражданин
    Регистрация
    15.04.2011
    Адрес
    Naharia, Israel
    Возраст
    44
    Сообщений
    10,507
    Спасибо
    6,035
    Сказали 7,406 раз в 2,535 постах

    Re: Как бодаться со страховой (Aetna)?

    Я до сих пор не понимаю эту систему.
    Тут какая-то катавасия.
    Но может зависеть от лаборатории в которой делали анализ -
    есть те которые в сети есть те которые не в сети.

    Кроме того каждая процедура имеет код.
    Надо смотреть какой код оплачивается а какой нет.

    Моей жене например делали анализ крови. Так анализ оплачен страховкой
    а за укол иголкой (т.е забор крови из вены) нам пришлось заплатит.
    Незнаю смеяться тут или плакать.

    Врачи полтора года не могли аллергию распознать?

  7. #6
    Гражданин Аватар для Roxolana
    Регистрация
    27.08.2008
    Адрес
    USA, NJ
    Сообщений
    7,634
    Спасибо
    3,680
    Сказали 13,586 раз в 2,732 постах

    Re: Как бодаться со страховой (Aetna)?

    Все эти полтора года врач был один и тот же? И прописывал антибиотики 5 раз с перерывом на месяц-другой? Тогда в первую очередь поменяйте врача.
    По поводу счета - позвоните по номеру, указанному на этом счете, спросите, могут ли они дать вам discount, мол, вас ввели в заблуждение, не предупредили, что этот анализ не оплачивается страховкой, а у вас тяжелое материальное положение, бла-бла-бла. Если ответят, что дискаунта не дадут, то тяжко вздохните и попросите хотя бы рассрочку.

  8. #7
    Резидент
    Регистрация
    10.10.2011
    Сообщений
    154
    Спасибо
    10
    Сказали 49 раз в 14 постах

    Re: Как бодаться со страховой (Aetna)?

    Цитата Сообщение от Roxolana Посмотреть сообщение
    Все эти полтора года врач был один и тот же? И прописывал антибиотики 5 раз с перерывом на месяц-другой? Тогда в первую очередь поменяйте врача.
    С врачами очень длинная история, и аллергия - это точно не основная причина кашля. Меняли четырех. Антибиотики выписывали все, кроме одной индуски, пославшей сделать флюшку, которая оказалось стоила 960 баксов из которых страховка покрыла 460. Индуску послали сразу. В конце концов мы вернулись к первой врачихе прописавшей антибиотик который сразу все лечит (слава Богу). Другие два врача выписывали антибиотики которые нифига не лечили, один мудак держал ребенка на антибиотике почти месяц утверждая что это нормально и дети у которых проблемы с почками месяцами на них сидят.

    Буквально вчера опять пришли ко врачу с непрекращающимся кашлем и температурой, опять сделали некий анализ, говорят что он положительный и это Croup. С прошлого кашля (и соответственно антибиотиков) прошло три недели.

  9. #8
    Новичок
    Регистрация
    07.12.2013
    Возраст
    40
    Сообщений
    13
    Спасибо
    8
    Сказали 9 раз в 7 постах

    Re: Как бодаться со страховой (Aetna)?

    Booking.com
    Прошу прощения за оффтоп, но попробуйте поднять влажность в жилище до нормальной...

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Visitors found this page by searching for:

aetna

Социальные закладки

Социальные закладки

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Форум "Говорим про Америку"
Форум "Говорим про Америку" Facebook