привет!
подскажите плиз, как узнавать покроет ли страховка или нет услуги. Как-то все сложно тут в Штатах с этим. В россии позвонил в страховую и там отправили куда надо и уже бесплатно. В ирландии сходил к врачу, а потом чеки отправил, все покроют. А тут каждый раз какая-то лотерея блин. Врач назначает исследования и гадаешь что покроется, что нет.
[Welcome to American Healthcare]
К сожалению все обстоит именно так, как Вы и написали. Я и сам не раз поднимал эту тему в рамках дозволенного, но тут же на меня набрасывались защитники этой системы. Так что привыкайте к этой реальности.
Почитайте форум, тут есть много ценных советов о страховках ( прежде всего от Юлик)
Вы наверное только начали пользоваться страховкой? Мне кажется, что за несколько посещений врачей и полученных клэймов от страховки вам уже станет всё ясно. А можно ещё проще - зарегистрируйтесь на сайте компании(создайте аккаунт), где будут все ваши клэймы в эл.виде, а также информация по дедактибл и по покрытию. Или позвоните в страховку - вам всё объяснят. Т.е. если после выплаты дедактибл вы платите 20% от строимости процедуры (а страховка 80), то именно 20% вы и будете платить. Перед процедурой страховка не всегда по телефону вам скажет точно, даже если код процедуры назовёте, но вы всегда можете в офисе врача/диагностики спросить, сколько эта процедура по прайсу - вот и посчитайте. Из опыта: часто страховка уменьшает запрошенную цену раза в два,т.е. в итоге вам платитть в два раза меньше, чем вы вначале исходя из прайса посчитали ваши 20 %
Ну а если это по-прежнему для вас лотерея, и вы много и часто лечитесь - тогда остаётся вариант приобретения страховки со 100% покрытием:)
ps: правда, страховка может отказаться платить, если сочтёт, что вы лечите хронические заболевания, которые у вас уже лет 20-ть, а вы в страховке только год:)
А что, у этой системы есть защитники? 
Поставить пломбу (час медленной качественной работы) за 400-800 баксов это нормально?
Не, я понимаю, что обучение на медика стоит дорого, но это не причина выдумывать такие цены…
Частично и пациенты виноваты в сложившейся ситуации. Чуть что - сразу судятся на миллион.
Вот и приходится медикам платить немалые деньги за страховку от ошибок.
Я разговаривал не эту тему с американцами, работающими у нас в компании. Так вот даже они до конца не понимают всю систему, довольно часто слышу истории о проблемах со страховкой. И это не смотря на то, что у нас в компании один из лучших в нашем штате планов.
Так и тут - позвонил, и тебе всё расскажут.
Да, я тоже встречала американцев, которые точно не знают, какой у них план, сколько должна покрывать страховка, и то, что часто со счетами нужно разбираться, потому что “ошибаются” в свою пользу и офисы докторов и госпитали и страхов.компания:)
спасибо за ответы! у меня страховка покрывает 100% почти всего и вся. но переодически сотрудники сталкиваются, что то “не тот код” напишут, то оказывается это не входит. если бы цены были приличные, то можно было бы не волноваться, а так, каждый раз зажмуриваешься и…
я просто думал, может я что упускаю. недавано сдавали анализы: так никто ни там где брали, ни страховая по-человекчески ответить “до” не смогли, покроется или нет. это уже было верхом бреда
Ой, напугали меня. Мне на следующей неделе идти к врачу. ТАк я тоже на могу разобраться сколько же нужно будет платить
