Страница 6 из 9 Первая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Последняя
Показано с 51 по 60 из 88

Тема: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

  1. #51
    Модератор Аватар для Юлик
    Регистрация
    14.01.2007
    Адрес
    Garden State
    Сообщений
    22,732
    Записей в дневнике
    3
    Спасибо
    6,092
    Сказали 10,394 раз в 4,957 постах

    Re: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

    В Америке (для вас это не секрет) за бесплатно никто не работает - ни врачи, ни программисты, ни лоера (особенно последние). Это понятно всем работающим людям.



    Но если доктор принимает Медикейд - то он принимает этих пациентов наравне с другими застрахованными пациентами. Что в этой концепции такого трудного? Что на свете разные люди встречаются - и среди врачей, и среди юристов? Так от таких ни хорошая страховка, ни наличие денег не защищает.

    Потом, тем кто интересуется, я рекомендую почитать о том, как опачиваются услуги врачей.
    "Мы все плод больной фантазии... Лечить нас надо:-). Пошла помою туалет:-)" (c)uienifer
    Доктор пилЮлькин

  2. Эти пользователи сказали Спасибо Юлик за этот пост:

    Roxolana (31.07.2009)

  3. Бронирование Отелей в США
    Circuit advertisement
    Регистрация
    Always
    Адрес
    Advertising world
    Сообщений
    Many




     

  4. #52
    Гражданин Аватар для alena-malena
    Регистрация
    12.07.2009
    Адрес
    USA
    Сообщений
    1,955
    Спасибо
    94
    Сказали 186 раз в 134 постах

    Re: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

    Вы наверное пропустили мой последний пост - здесь о том, что доктора в последнее время не заинтересованы в приеме low incom пациентов:

    Цитата Сообщение от alena-malena Посмотреть сообщение
    Я се-таки думаю, что проблема не в отдельных докторах, судя по этим, например, статьям:

    Medicaid patients short on doctors http://www.tcpalm.com/news/2007/aug/...rs/?printer=1/

    Doctors Dropping Medicaid http://www.heartland.org/full/25640/..._Medicaid.html


    Medical society protects own wallets, not patients' interests http://www.statenews.com/index.php/a...ciety_protects

  5. #53
    Гражданин Аватар для alena-malena
    Регистрация
    12.07.2009
    Адрес
    USA
    Сообщений
    1,955
    Спасибо
    94
    Сказали 186 раз в 134 постах

    Re: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

    The number of doctors accepting Medicaid patients has dropped significantly in the past five years, a new study shows.

    In a study of 15 metropolitan areas, researchers for Merritt Hawkins & Associates, a Texas-based physician recruiting and consulting company, found 55.4 percent of physicians are currently accepting patients covered by the taxpayer-funded, government-administered health insurance program for low-income Americans. Many providers have walked away from the program in recent years, the study reports.

    Of the Atlanta dermatologists surveyed in 2004, for example, 100 percent accepted Medicaid patients. By 2009 that share had dropped to zero. In Philadelphia, cardiologists’ acceptance of Medicaid dropped from 80 percent to 8 percent between 2004 and 2009.

    “The problem with Medicaid is that it pays so poorly,” said Merritt Hawkins & Associates spokesman Phil Miller. “In some cases [doctors] just cannot afford to see Medicaid patients. If you’re a doctor and you’ve got more patients than you can handle, you might drop certain categories of patients if you’re losing money on those.”...

    The reason, said Greg Scandlen, director of Consumers for Health Care Choices at The Heartland Institute, lies in simple economic principles.

    “In some places, such as Massachusetts, where the waiting times are severe, they’ve increased the number of insured patients, but there aren’t enough doctors to go around, and physicians just don’t see the value in losing money on every patient they see,” Scandlen said.

    “Though rates of reimbursement vary by state, Medicaid typically does not cover overhead expenses for a visit to the doctor’s office,” noted Dr. Mario Motta, president of the Massachusetts Medical Society.


    http://www.heartland.org/full/25640/..._Medicaid.html
    Последний раз редактировалось alena-malena; 31.07.2009 в 08:41.

  6. #54
    Модератор Аватар для Юлик
    Регистрация
    14.01.2007
    Адрес
    Garden State
    Сообщений
    22,732
    Записей в дневнике
    3
    Спасибо
    6,092
    Сказали 10,394 раз в 4,957 постах

    Re: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

    Давайте очень просто:

    Лучше иметь любую страховку, чем никакой.
    Лучше иметь хорошую страховку, чем плохую.
    Бесплатное хорошим не бывает. Но оно лучше, чем вообще ничего.
    Круг замкнулся.

    Задаром никто работать не хочет.
    Если система создает такие условия, что работать не выгодно, то работать не будут или вообще, или очень мало (благотворительность - дело хорошее, но не совсем надежное в размере системы).

    Если между врачами есть конкуренция (как в урбанизированных Нью Йорке, Нью Джерси, Пенсильвании-Филе и других штатах/районах такой же структуры), то врачи будут принимать Медикейд, чтобы иметь работу, хотя и не совсем выгодно. В этом случае нормальный врач будет смотреть всех пациентов одинаково. Иначе надо искать другого врача.

    Если жить там, где врачей мало по каким-то причинам - то да, врачей, принимающих "государственные страхоовки" будет мало, потому что у них есть выбор. В таком случае не несет ли государство ответственность за обеспечение малоимущих не только тем, что называется страховкой, но и тем, что работает как страховка?

    О чем дальше спорим? О том, кто хочет работать за бесплатно или в убыток?
    "Мы все плод больной фантазии... Лечить нас надо:-). Пошла помою туалет:-)" (c)uienifer
    Доктор пилЮлькин

  7. Эти 2 пользователи сказали Спасибо Юлик за это сообщение::

    Lyusik (10.01.2011), Roxolana (31.07.2009)

  8. #55
    Гражданин Аватар для MikeS
    Регистрация
    31.05.2009
    Возраст
    50
    Сообщений
    8,773
    Спасибо
    1,571
    Сказали 4,790 раз в 2,525 постах

    Re: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

    И в принципе это вполне объяснимо. Возьмем, для примера, автостраховку. Суть одна: вы повредили машину - страховка оплачивает вам ремонт. Ну существуют страховки, которые делают это нормально (ну что поделаешь, случилось так случилось), а есть страховки, которые создают вам всяческие препоны, стараясь заплатить вам как можно меньше денег (например, предлагают не менять вещь, а отремонтировать, или использовать запчасти со свалки).

    То же самое с медицинскими страховками. Если страховая компания постоянно кормит доктора BS, оспаривая его действия, сомневаясь в его компетентности и отказываясь оплачивать требующиеся процедуры, то врач вправе отказаться принимать такую страховку. Зачем ему тратить время и нервы, доказывая, что этот укол был необходим?

    Естественно, что тут всегда "палка о двух концах" - с одной стороны доктора не хотят лишней головной боли со "слишком жадным страховками", а с другой стороны страховки хотят оградить себя от возможных махинаций на медицинской почве. Сколько писали про случаи, когда врачи выписывали дорогие лекарства, посылали счета за несуществующие процедуры и так далее. И, я думаю, что люди с малым доходом (или вообще без дохода) охотнее пойдут на такого рода соглашение с доктором "за небольшой процент".

  9. #56
    Гражданин Аватар для alena-malena
    Регистрация
    12.07.2009
    Адрес
    USA
    Сообщений
    1,955
    Спасибо
    94
    Сказали 186 раз в 134 постах

    Re: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

    Цитата Сообщение от Юлик Посмотреть сообщение
    Давайте очень просто:

    Лучше иметь любую страховку, чем никакой.
    Лучше иметь хорошую страховку, чем плохую.
    Бесплатное хорошим не бывает. Но оно лучше, чем вообще ничего.
    Круг замкнулся.

    Задаром никто работать не хочет.
    Если система создает такие условия, что работать не выгодно, то работать не будут или вообще, или очень мало (благотворительность - дело хорошее, но не совсем надежное в размере системы).

    Если между врачами есть конкуренция (как в урбанизированных Нью Йорке, Нью Джерси, Пенсильвании-Филе и других штатах/районах такой же структуры), то врачи будут принимать Медикейд, чтобы иметь работу, хотя и не совсем выгодно. В этом случае нормальный врач будет смотреть всех пациентов одинаково. Иначе надо искать другого врача.

    Если жить там, где врачей мало по каким-то причинам - то да, врачей, принимающих "государственные страхоовки" будет мало, потому что у них есть выбор. В таком случае не несет ли государство ответственность за обеспечение малоимущих не только тем, что называется страховкой, но и тем, что работает как страховка?

    О чем дальше спорим? О том, кто хочет работать за бесплатно или в убыток?
    Спорить больше не о чем - вы со мной согласились, что
    Бесплатное хорошим не бывает
    и этого достаточно.

  10. #57
    Модератор Аватар для Юлик
    Регистрация
    14.01.2007
    Адрес
    Garden State
    Сообщений
    22,732
    Записей в дневнике
    3
    Спасибо
    6,092
    Сказали 10,394 раз в 4,957 постах

    Re: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

    Цитата Сообщение от alena-malena Посмотреть сообщение
    бесплатная медицинская помощь не отличается очень хорошим качеством, только и всего - это и так всем известно.
    Не забыли про лучше, чем совсем ничего? Для полноты картины.
    "Мы все плод больной фантазии... Лечить нас надо:-). Пошла помою туалет:-)" (c)uienifer
    Доктор пилЮлькин

  11. #58
    Гражданин Аватар для alena-malena
    Регистрация
    12.07.2009
    Адрес
    USA
    Сообщений
    1,955
    Спасибо
    94
    Сказали 186 раз в 134 постах

    Re: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

    Цитата Сообщение от Юлик Посмотреть сообщение
    Не забыли про лучше, чем совсем ничего? Для полноты картины.
    Конечно, лучше, с этим трудно не согласиться

  12. #59
    Заблокирован
    Регистрация
    11.05.2007
    Адрес
    Peach State
    Возраст
    38
    Сообщений
    4,410
    Спасибо
    1,250
    Сказали 2,293 раз в 1,217 постах

    Re: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

    Цитата Сообщение от Sephiroth Посмотреть сообщение
    В данном конкретном случае, насколько я поняла, речь идет о качестве обслуживания малоимущих людей со страховкой, покрываемой государством. Видимо, все-таки частнопрактикующему врачу это невыгодно, хотя страховка вроде должна покрывать визиты к нему. А может и не покрывает, поэтому он так к пациенту и относится. Только это и имела ввиду топикстартер. В любом случае для данного врача пациент при деньгах предпочтительнее. Соответственно этому и внимание. ИМХО.
    Врачу важен пациент который или за которого платят и неинтересны те на которых коллекторов насылать придется. При госстраховке - если не устраивает один офис - можно спокой мо найти другой. В приведенном примере - страдания ниочем.

  13. Эти 2 пользователи сказали Спасибо Volha за это сообщение::

    Roxolana (31.07.2009), Юлик (01.08.2009)

  14. #60
    Гражданин Аватар для Roxolana
    Регистрация
    27.08.2008
    Адрес
    USA, NJ
    Сообщений
    7,634
    Спасибо
    3,680
    Сказали 13,586 раз в 2,732 постах

    Re: О бедном студенте, или задача с очень многими неизвестными

    Booking.com
    Цитата Сообщение от Volha Посмотреть сообщение
    Врачу важен пациент который или за которого платят и неинтересны те на которых коллекторов насылать придется. При госстраховке - если не устраивает один офис - можно спокой мо найти другой. В приведенном примере - страдания ниочем.

    Да человек просто никак не может понять, что качество обслуживания в каком-либо конкретном медицинском офисе не имеет отношения к типу страховки.
    Давайте попробуем по-другому. Представьте, что вы врач в США, вы открыли свой офис, набрали персонал и ждете, что к вам начнут приходить пациенты. Но вы точно знаете, что в американской медицинской системе присутствуют посредники между врачом и пациентом, они называются страховые компании. Вам, как врачу, наличие этих посредников вобщем-то удобно, потому что их присутствие на стороне пациента означает, что процедура гарантированно будет оплачена.
    Едем дальше. Существует не так уж много страховых компаний, соответственно и типов полисов. Некоторые из страховых полисов обеспечиваются государством для разного типа неимущих людей (дальше так и говорим - "государственные страховки" либо "частные страховки", правильно?).
    Теперь попробуем сравнивать более конкретные вещи. Например, за обычный осмотр у терапевта частная страховка №1 оплачивает 60 дол., частная страховка №2 - 45 дол., частная страховка №3 - 52 дол., а государственная страховка - 12 дол. Несправедливо? Давайте немножко подождем с выводами.
    Для того, чтобы иметь право обращаться к страховой компании с требованиями заплатить за проведенную процедуру, врач должен подписать с этой страховой компанией контракт.
    Таким образом, врач с самого начала определяет для себя, с какими конкретно страховыми компаниями он будет подписывать договор. Проще говоря, решает, с кем ему быть выгодно, а с кем нет. Это и называется "врач принимает страховку" или "врач не принимает страховку", в этом случае всего лишь имеется в виду, есть ли у врача контракт с этой страховой компанией. И не забудьте, что если врач решит, что он хочет принимать только шикарные страховки, то очень быстро встанет перед проблемой отсутствия пациентов по банальной причине того, что шикарная страховка не у всех есть.
    Вот и подошли к последнему пункту В итоге для врача не имеет значения, с какой страховкой пришел к нему пациент, главное, чтобы врач его страховку принимал. Если он не станет принимать 1-2-5-10-го пациента с "неудобной" страховкой, то сложится ситуация, что врач контрактирует с этой страховой компанией вхолостую. Т.е., если врачу страховка по какой-то причине неудобна - он просто не будет подписывать с ней контракт. А если подписал, то пациента примет.
    Только качество обслуживания к этому не имеет никакого отношения, это всего лишь вопрос построения работы в каждом конкретном офисе.
    Человек позвонил в медицинский офис, его спросили, какая у него страховка, выяснили и ответили, что эту страховку принимают - все, вопрос на этом исчерпан. Если принимают, значит с расценками согласны, значит обслуживать пациента будут. А если не обслуживают или обслуживают плохо, то это не имеет отношения к страховке.

    А вот насчет "бесплатное хорошим не бывает" - это относится к тому, что все меньше и меньше врачей соглашаются подписывать контракты с государственной страховкой, поэтому найти такого врача крайне сложно. И чаще всего это будут начинающие врачи, которые только создают себе клиентуру, вот они и берутся за дешевые государственные. Но никто из них не станет плохо лечить пациента из-за наличия у него госстраховки. "Не стреляйте в пианиста, он играет как умеет".
    Улыбаться просто

  15. Эти 2 пользователи сказали Спасибо Roxolana за это сообщение::

    Lyusik (10.01.2011), Юлик (01.08.2009)

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Visitors found this page by searching for:

Nobody landed on this page from a search engine, yet!

Социальные закладки

Социальные закладки

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Форум "Говорим про Америку"
Форум "Говорим про Америку" Facebook